Hydronéphrose chez les bébés: causes, symptômes et traitement

Content:

Dans cet article

• Qu'est-ce que l'hydronéphrose?
• Causes de l'hydronéphrose de bébé
• Symptômes de l'hydronéphrose chez les bébés
• Diagnostic
• Complications
• Traitement de l'hydronéphrose chez les nourrissons

L’hydronéphrose peut être une affection extrêmement douloureuse du système rénal et peut toucher tout le monde, y compris les bébés. Si votre bébé semble irritable ou pleure en urinant, il est préférable que vous consultiez le pédiatre. Cette condition ne doit pas être ignorée car elle peut avoir des effets néfastes.

Qu'est-ce que l'hydronéphrose?

L’hydronéphrose est une affection médicale du système rénal dans laquelle l’urine ne peut pas être évacuée, ce qui provoque des douleurs en urinant. Cela provoque le retour de l'urine vers les reins et provoque un gonflement et une pression sur le tissu rénal. Le blocage est généralement situé dans l'uretère. Les uretères sont les tubes reliant le rein à la vessie. Chez les bébés, il est principalement causé par une maladie congénitale (une maladie présente depuis la naissance) du système rénal. La maladie peut toucher un ou les deux reins. Ce dernier est connu sous le nom d'hydronéphrose bilatérale chez les nourrissons.

Causes de l'hydronéphrose de bébé

En plus de l’hydronéphrose congénitale, votre enfant pourrait souffrir de cette maladie pour de nombreuses raisons. Ceux-ci sont discutés ci-dessous.

• L'une des principales causes de l'hydronéphrose est la présence de calculs rénaux. Si les calculs sont trop gros, cela peut conduire à un blocage de l'uretère, ce qui conduit à la collecte de l'urine qui provoque un gonflement des reins.
• L’hydronéphrose peut aussi être causée par la présence d’une tumeur ou d’un kyste qui appuie sur l’uretère, provoquant le blocage.
• Une autre cause majeure est la présence de caillots sanguins ou de cicatrices. Les cicatrices ne sont généralement pas observées chez les bébés, sauf s'ils ont déjà subi des lésions rénales.
• Certains bébés naissent naturellement avec des uretères étroits. Dans de tels cas, l'utérus est plus susceptible aux blocages.

Symptômes de l'hydronéphrose chez les bébés

Il existe de nombreux symptômes de l’état que vous pouvez surveiller. Certains des symptômes incluent:

• Pleurer pendant la miction indique une douleur.
• Douleur dans le bas-ventre. Vous pouvez observer cela si votre bébé pleure lorsque vous palpez doucement ou appuyez sur la région.
• Une miction plus fréquente que d'habitude.
• Des nausées peuvent être observées chez les enfants plus âgés.
• Vomissement
• Fièvre

N'oubliez pas non plus que plus la maladie reste longtemps non traitée, plus les symptômes semblent pires. Alors, surveillez ces symptômes et essayez de le traiter le plus tôt possible.

Le développement des infections des voies urinaires ou infections urinaires est l’un des effets secondaires les plus courants de l’hydronéphrose. Certains symptômes communs de cette infection sont:

• Mal au dos
• Fièvre
• Urine trouble
• Douleur lors de la miction indiquée par des pleurs ou une irritabilité

Diagnostic

Étant donné que l'hydronéphrose n'est pas une maladie en soi, mais plutôt une affection causée par d'autres facteurs, le diagnostic est à deux volets. La première étape serait d'établir que la maladie existe chez votre bébé. La deuxième étape consisterait à déterminer la cause du blocage.

Le diagnostic de la maladie peut être fait pendant votre grossesse ou après.

Test prénatal

Au cours de votre grossesse, l'hydronéphrose est généralement diagnostiquée à partir de votre examen échographique prénatal régulier. Si la taille des reins de votre enfant ainsi que le niveau de liquide amniotique semblent indiquer que quelque chose ne va pas, votre médecin vous fera passer des examens plus réguliers afin de surveiller la santé des reins de votre bébé.

Test postnatal

Les médecins disposent d'outils et de tests de pointe pour diagnostiquer avec précision le problème des reins de votre bébé. Ils peuvent recommander un ou plusieurs des tests ci-dessous pour identifier le problème:

• Échographie rénale (Échographie rénale) : cette échographie est centrée directement sur le système rénal de votre bébé pour donner au médecin une image meilleure et complète de l'état des reins.
• Cysto-métrographie par évacuation (VCUG) : Dans ce test, un colorant liquide est injecté dans la vessie de votre bébé à l'aide d'un cathéter. Une fois que votre bébé aura uriné, le flux du colorant sera détecté par rayons X.
• Scan rénal (MAG 3) : Ce test consiste à injecter une petite quantité de radio-isotope dans le sang de votre bébé. Au fur et à mesure de son insertion dans le système rénal, une gamma caméra spéciale prendra des photos du radio-isotope. Grâce à ce test, le médecin pourra comparer le fonctionnement des deux reins tout en déterminant l'étendue du blocage.

Complications

Si l'hydronéphrose n'est pas traitée ou si elle reçoit des soins médicaux inappropriés, les reins de votre bébé pourraient être gravement endommagés. Outre le fait que les reins cessent de filtrer le sang, éliminent les toxines, l'excrétion des déchets, la régulation des globules rouges et des mictions régulières, ils peuvent également provoquer des infections et une défaillance permanente des reins.

Il existe des cas où le bébé continue à souffrir d'hydronéphrose chronique et dont le pronostic est sombre, même après une intervention médicale opportune.

Traitement de l'hydronéphrose chez les nourrissons

La nature et la méthode de traitement dépendront du stade ou du type d'hydronéphrose chez votre bébé. Certaines des options de traitement sont:

• Intervention fœtale : Si l'état des reins et du reste du système rénal semble être critique, votre médecin voudra alors intervenir lui-même. Cela inclura la chirurgie néonatale et la médecine maternelle et fœtale.
• Observation : dans les cas d'hydronéphrose d'intensité légère à modérée, le pédiatre recommandera que le traitement le plus approprié consiste simplement à observer le système rénal à mesure qu'il se corrige. Elle pourrait tout au plus donner à votre bébé une faible dose d'antibiotiques afin d'éviter toute infection des voies urinaires.
• Chirurgie : votre médecin recommandera une intervention chirurgicale pour corriger l'hydronéphrose uniquement dans les cas les plus graves. Un certain nombre d'opérations chirurgicales pourraient être pratiquées, telles que l'enlèvement de calculs rénaux si, en fait, ce sont les calculs rénaux qui causent le blocage. Cependant, une des chirurgies les plus courantes est la pyéloplastie, qui consiste à retirer la partie de l'uretère obstruée.

L'hydronéphrose est une affection du système rénal qui peut entraîner de graves complications, en plus de causer de la douleur. Pour éviter des affections critiques et graves, il est conseillé de demander immédiatement conseil au prestataire de soins de santé de votre enfant dès le premier signe. Gardez à l'esprit que la plupart des cas d'hydronéphrose congénitale sont résolus d'eux-mêmes et qu'il n'est pas nécessaire de se précipiter vers une chirurgie sauf sur recommandation du médecin. Assurez-vous de passer tous les tests requis à temps et faites preuve de diligence pour respecter les rendez-vous avec le pédiatre.