Le lait d'une autre mère est-il acceptable pour bébé?
Max Scobie est entré dans le monde pesant 3, 8 kg en bonne santé. Sa mère, Natalie Scobie, avait allaité ses trois enfants plus âgés sans problème et c'était donc une surprise de constater que Max avait cessé de prendre du poids.
Luttant, Max ne prenait pas assez de lait, ce qui affectait les réserves de sa mère.
Scobie, 34 ans, hésite à se tourner vers les préparations lactées pour nourrissons via la page Facebook victorienne du réseau mondial de partage du lait, Human Milk 4 Human Babies (HM4HB), et reçoit bientôt des dons de lait de mères allaitantes proches, suffisants pour compléter ses propres réserves. .
"C'est incroyable de pouvoir recevoir une telle générosité de parfaits inconnus [et] je pense que cela aura un impact à long terme sur sa santé", dit-elle.
Depuis maintenant 16 mois, Max fait partie du nombre croissant de bébés recevant le lait maternel par le biais de communautés en ligne telles que HM4HB, dans le cadre d'une tendance internationale vers le retour aux soins infirmiers à l'état humide.
Avant que les préparations pour nourrissons ne deviennent largement disponibles dans les années 50, le partage du lait et l'allaitement au sein étaient des pratiques courantes, mais ont décliné au cours des années 80 lorsque les gens se sont inquiétés du risque d'infection, en particulier du VIH.
De nos jours, les soins infirmiers humides axés sur la technologie ont perturbé de nombreuses personnes. Cela ressemble également peu aux pratiques d’aujourd’hui, et c’est là que les professionnels de la santé et les femmes qui cherchent désespérément à fournir le lait maternel à leur bébé sont divisées.
Le lait maternel humain contient des anticorps qui peuvent aider à prévenir la maladie, mais des controverses ont entouré les mères partageant du lait maternel non examiné en raison du risque de transmission de maladies infectieuses - telles que les hépatites B et C et le VIH - ou de bactéries résultant d'une collecte inappropriée.
"Quand vous y réfléchissez au départ, il y a une légère hésitation, mais parce que vous rencontrez les femmes, vous avez une idée générale de leur nature et de leur nature, et la plupart d'entre elles nourrissent leurs propres enfants, alors je suppose. Cela procure également un sentiment de réconfort ", déclare Scobie.
Ce que disent les médecins
World dispose de quatre banques de lait maternel financées par des fonds publics, mais leur seul objectif est de fournir du lait tamisé et pasteurisé aux bébés prématurés et malades au sein des unités de soins intensifs néonatals de chaque hôpital. Les preuves suggèrent que, lorsque le lait d'une mère n'est pas disponible, le lait maternel humain donneur pasteurisé est mieux toléré que le lait maternisé destiné aux premmies et peut réduire les risques de développer certaines maladies.
Les mères aux prises avec des problèmes d'approvisionnement ont donc demandé pourquoi les banques de lait ne sont pas accessibles à tous les bébés.
Le Dr Ben Hartmann a créé la première banque de lait humain au monde à l'Hôpital King Edward Memorial, dans le Western World. Il dit que bien que le lait de donneur soit meilleur qu'une préparation pour bébé avant terme, il n'y a aucune preuve suggérant qu'il est meilleur pour un bébé né à terme que une préparation pour nourrisson.
Il dit que bien qu'une mère qui nourrit son bébé soit toujours ce qu'il y a de mieux, les gens ne devraient pas assimiler cela au lait d'une autre mère, car il y a une grande différence entre les deux.
La page Facebook de HM4HB affiche des messages de mères qui se disent désemparées à l'idée d'utiliser des préparations pour nourrissons, mais Hartmann affirme que les mères avec des bébés en bonne santé ne devraient pas négliger l'option des préparations pour nourrissons à court terme.
"Si ses propres problèmes d'allaitement reçoivent un soutien adéquat, quelques aliments composés de préparations lactées pour répondre aux besoins nutritionnels de son bébé ne devraient pas diminuer ses chances de succès [au cours de l'allaitement]", dit-il.
Banque de lait australienne
Malgré les observations de Hartmann, il y aura toujours des femmes déterminées à fournir le lait maternel à leur bébé. L'organisation à but non lucratif Mothers 'Milk Bank, située dans le Queensland, est la seule banque de lait communautaire au monde qui vend du lait maternel filtré et pasteurisé.
La directrice, Marea Ryan, a déclaré que le lait était gratuit, mais que l'organisation demandait un don pour couvrir les coûts de traitement. Ce don est de 80 $ le litre et le lait n'est pas disponible pour ceux qui ne peuvent pas payer les frais. Ryan a fait plusieurs demandes infructueuses de financement gouvernemental.
"Du point de vue du bénéficiaire, [les personnes qui ont un bébé dans le besoin et qui ne peuvent pas payer les frais de traitement, voilà la frustration ... quand vous savez que vous avez des bébés malades qui en ont besoin et les parents n'ont pas accès au lait pasteurisé parce qu'ils ne peuvent pas payer les frais », explique Ryan.
Elle dit que les banques de lait financées par des fonds publics devraient être disponibles dans toutes les régions du monde, afin que les femmes ne s'approvisionnent pas de lait non filtré - qui, mis à part le risque de contamination virale, peut également être porteur de bactéries potentielles provenant d'un stockage ou d'un transport incorrect.
"Quand nous avons commencé, nous rejetions 50% du lait à cause de bactéries. Ensuite, nous avons continué à le raffiner, à l'affiner et à revenir pour voir ce que les mères faisaient pendant la collecte ou leurs pratiques d'hygiène. affiné cela jusqu'à 20 pour cent », dit-elle.
Les donateurs
Irena Webb, l'une des mères du Queensland, a fait don de 170 litres de lait par l'intermédiaire du réseau HM4HM et envoie régulièrement du lait à un destinataire situé à Victoria dans un Esky.
Webb, 33 ans, a recherché des pratiques de stockage et de transport sûres et a suivi une routine d'hygiène stricte lors de l'expression. Sa propre mère a fait don de lait au médecin généraliste local quand Irena était une enfant, l’inspirant pour qu’elle suive le même chemin. Mais une précédente transfusion de sang signifiait qu'elle n'était pas éligible à faire un don à une banque de lait maternel, alors elle a plutôt consulté un réseau en ligne.
"Je suis juste ouverte et honnĂŞte et je dis qu'il y a un petit risque en raison de la transfusion sanguine", dit-elle.
Une autre femme, Jennie Jeppesen, a déclaré qu'elle pompait le double du montant dont elle avait besoin pour son fils âgé de 10 semaines, mais ne pouvait pas faire de don à une banque de lait, car elle souffrait de sclérose en plaques.
Jeppesen, 32 ans, a expliqué que le fait d'exprimer régulièrement du lait aidait à supprimer sa SP et à la maintenir en bonne santé. Elle voulait subvenir aux besoins des bébés qui ne recevaient pas assez de lait maternel, mais s'est sentie déçue lorsque les banques ont refusé son offre.
"J'ai tellement de choses que je ne vois pas pourquoi quelqu'un ne devrait pas en profiter - c'est pourquoi je pense que le site HM4HB est si important. Il y a des gens comme moi qui sont en bonne santé, à l'exception de la SEP, " elle dit.
Mais Ryan, de la banque de lait maternel, dit que ces circonstances font courir un risque inutile au bébé.
'' Nous aurons une conséquence négative si un bébé a quelque chose dans le lait et ensuite, ils vont regarder autour d'eux en disant: 'Comment est-ce arrivé?' ', Dit-elle.
Dangers possibles
La Dre Lisa Amir, chercheuse en santé infantile à l'Université La Trobe, a déclaré que l'inquiétude suscitée par la transmission du VIH dans les années 1980 faisait que les gens étaient souvent horrifiés à l'idée de partager le lait maintenant. "Globalement, les risques d'infection par quiconque sont probablement très faibles, mais les professionnels de la santé sont inquiets à cause de ce risque", dit-elle.
Le consultant en allaitement de GP dit qu'il est naturel que les gens utilisent Internet pour partager le lait, mais si c'est utilisé pour gagner de l'argent, vous pouvez en déduire que la qualité ne serait pas aussi bonne.
Hartmann est d'accord et dit que les sites où les mères partagent leur lait maternel, en particulier les mères qui ne se connaissent pas, s'appuyaient déjà sur un élément de confiance important, mais que la marchandisation compliquait encore la situation.
"Personnellement, je pense qu'il serait très difficile pour les mères de contrôler ces risques - [par exemple] en falsifiant les tests de dépistage des donneurs parce qu'il existe un impératif commercial de le faire", dit-il.
Bien que HM4HB ne prenne pas en charge les paiements, d’autres sites, en particulier aux États-Unis, fonctionnent selon une structure tarifaire. Récemment, la première banque de lait à but lucratif, Prolacta, a été créée aux États-Unis. Elle revend le lait donné modifié aux hôpitaux à un coût extrêmement gonflé.
Hartmann a déclaré que fournir du lait de donneur, des soins infirmiers en milieu humide ou le partage de lait sur Internet reflète un problème sous-jacent: les mères ne sont pas suffisamment soutenues dans l'allaitement.
"Dans World, nous réussissons très bien à encourager les mères à allaiter au sein, mais ce que nous ne faisons vraiment pas, c'est de soutenir les mères qui ont pris la décision de continuer à nourrir leur bébé", a-t-il déclaré.
«Nous savons que les mamans ont des problèmes et qu’elles ont peu de soutien pour obtenir de l’aide - que ce soit pour augmenter leur stock ou pour d’autres problèmes liés à l’allaitement. C’est ce qui devrait être au centre des préoccupations. C’est là où il y a un trou énorme. ne pensez pas qu'il devrait être rempli de lait de donneur. "
Toutefois, pour certains, comme Natalie Scobie, le lait de donneur est un cadeau précieux et de bienvenue.
«Au bout du compte, le lait maternel est conçu pour les bébés humains et vous ne pouvez tout simplement pas vous améliorer, a déclaré Scobie. "Pour moi, c'est très naturel et instinctif."
Accepteriez-vous le lait maternel d'une autre femme pour votre enfant? Ou faites-vous un don? Exprimez-vous dans les commentaires ci-dessous.