Est-il temps de réintroduire la circoncision dans les hôpitaux publics?
Les taux de circoncision chez les garçons nouveau-nés en Nouvelle-Galles du Sud ont augmenté de plus de 30% au cours des deux dernières décennies et un appel a été lancé pour que la procédure soit réintroduite dans les hôpitaux publics.
Brian Morris, professeur de médecine à l'Université de Sydney, affirme que les dernières preuves montrent que l'opération est «équivalente à la vaccination des enfants» et qu'il est «contraire à l'éthique» de ne pas proposer systématiquement cette procédure à tous les parents.
Il a écrit à la ministre de la Santé de la Nouvelle-Galles du Sud, Jillian Skinner, pour l'exhorter à lever l'interdiction des circoncisions électives dans les hôpitaux publics, affirmant que les économies réalisées sur les maladies et les problèmes médicaux seraient "massives".
Environ un garçon sur six - soit 8100 - bébés de la Nouvelle-Galles du Sud ont été circoncis en 2012, soit plus de deux fois plus que tout autre État. C'est une augmentation par rapport à un sur huit en 1994, malgré l'interdiction de la procédure dans les hôpitaux publics depuis 2006, sauf en cas de nécessité médicale.
Selon le pédiatre Howard Chilton, une plus grande acceptation des «avantages pour la santé», tels que la réduction du risque d'infections des voies urinaires, signifie qu'un plus grand nombre de parents choisissent de circoncire les garçons, généralement avant l'âge de six semaines.
"Il y a vingt ans, la circoncision polarisait les gens, mais cela semble s'évaporer", a-t-il déclaré. '' Maintenant, environ 30% des garçons nouveau-nés que je vois sont circoncis. C'est généralement pour des raisons culturelles ou de santé et parce que papa l'a fait et que les parents aiment l'esthétique. ''
Mais il a ajouté que les bénéfices pour la santé ne sont pas si "" énormes "que cela justifie une ingérence dans le droit du" bébé d'avoir un corps intact. " Je n'interfère pas avec la décision des parents ''.
Andrew Grulich, professeur d'épidémiologie à l'Université de NSW, estime qu'un changement dans le "mélange culturel" de Sydney depuis les années 1990, notamment la croissance de la communauté musulmane, pourrait expliquer en partie cette augmentation.
"Il y a eu beaucoup plus de discussions au cours des dix dernières années sur les avantages pour la santé", a-t-il déclaré.
Selon une revue des études, publiée dans le compte rendu de la Mayo Clinic Proceedings, l’enlèvement du prépuce à la naissance dépasse de 100% les risques, alors que la procédure protège des infections des voies urinaires, des cancers de la prostate et du pénis.
Le professeur Morris est l’auteur principal de la revue et affirme que, tout au long de leur vie, la moitié des hommes non circoncis contracteront un trouble médical causé par leur prépuce.
Mais le Dr Chilton dit que les chiffres peuvent être trompeurs, en particulier dans le cancer du pénis où le risque est inférieur à un sur 100 000, de sorte que toute probabilité accrue est très faible.
Et la politique du Royal Australasian College of Physicians maintient les avantages médicaux «ne justifient pas la circoncision infantile de routine».
Stefanie MacDonald, responsable des finances chez Maroubra, a fait circoncire son fils James à l'âge de cinq semaines après avoir débattu de la procédure tout au long de sa grossesse.
'' Mon mari et moi avons balancé pendant si longtemps, 'dit-elle. '' Ce n'était pas pour des raisons religieuses. Bien qu’il n’y ait pas de preuve concluante, il a été question d’un risque accru d’infections, nous voulions donc tout simplement l’éradiquer. »
La procédure a coûté environ 800 dollars et le rabais de Medicare environ 200 dollars.
'' Certains de mes amis m'ont demandé de le faire. Mais au final, je suis content de ce que nous avons fait. ''