Les naissances multiples vont augmenter à mesure que le coût du traitement par FIV augmente
Les naissances multiples sont à la hausse
Le taux de natalité des jumeaux et des triplés en Australie pourrait augmenter si davantage de femmes subissant une FIV demandaient aux médecins d'implanter plusieurs embryons afin de réduire le coût des traitements de fertilité.
Les spécialistes disent que les réductions du rabais de Medicare ont augmenté les coûts des patients d'environ 1500 USD pour chaque cycle de FIV, obligeant de nombreuses personnes à retarder ou à abandonner toute nouvelle tentative de concevoir. D'autres insistent sur le transfert simultané de plusieurs embryons pour augmenter les chances de grossesse, malgré les risques médicaux accrus liés au port de plusieurs fœtus.
Le taux de transfert d’embryons multiples dans le monde est l’un des plus faibles au monde, mais les médecins estiment que la pression de patients à court d’argent pourrait changer la donne. Les responsables de cliniques de Melbourne ont confié à The Sunday Age que, malgré les multiples naissances entraînant un risque cinq fois plus élevé de mort fœtale, de naissance prématurée ou d’affections telles que la paralysie cérébrale, de plus en plus de couples sont prêts à tenter leur chance.
'Ils disent, nous comprenons que c'est plus dangereux, mais nous ne pouvons pas nous permettre de faire un autre cycle, nous aurons deux embryons remis en place et nous en traiterons les conséquences. Si notre bébé finit par naître à 32 semaines et doit passer huit semaines en soins intensifs, Medicare en assumera les frais, 'a déclaré Gab Kovacs de Monash IVF.
Le Dr Kovacs a déclaré que les patients ré-hypothéquaient leur maison ou utilisaient des économies de pension de retraite pour financer le coût croissant des traitements de fertilité.
David Wilkinson du City Fertility Centre a déclaré craindre que World ne suive les États-Unis, où quatre ou cinq embryons sont souvent implantés en un cycle en raison de la hausse des coûts de la FIV.
"Le gros problème, c'est que cela pourrait représenter une économie à court terme pour cette patiente, mais cela aura pour effet à long terme que le budget des soins médicaux gronde à mesure que le taux de natalité multiple augmente", a-t-il déclaré.
La ministre fédérale de la Santé, Nicola Roxon, a décidé de plafonner les paiements du filet de sécurité Medicare - qui couvrait 80% de l'écart entre les honoraires facturés par les médecins et le rabais Medicare - après qu'un examen ait révélé que des spécialistes modifiaient le système en facturant des honoraires excessifs aux patients.
À compter du 1er janvier, les paiements de FIV étaient plafonnés à des taux différents pour chaque étape du traitement, ce qui a entraîné une augmentation des coûts à la charge des patients de 1 500 à 2 000 dollars.
Mme Roxon a promis que les patients ne seraient pas moins bien lotis si les spécialistes facturaient 6 000 dollars - le coût d'un cycle typique, selon le gouvernement.
Mais les médecins affirment qu'ils n'ont pas augmenté leurs tarifs et que le cycle moyen coûte jusqu'à 7500 dollars ou plus si le patient nécessite un traitement supplémentaire.
Sandra Dill, du groupe de soutien à l'infertilité Access World, a déclaré que depuis le changement, elle recevait jusqu'à 40 appels et courriels par semaine de patients se plaignant d'être soumis à un stress financier accru.
«Quand vous avez une femme âgée, elle ne peut pas attendre six mois, le temps que la ministre décide si elle va alléger ou non la pression financière qui pèse sur cette femme. Chaque mois, elle attend qu'elle devienne moins fertile '', a déclaré Mme Dill.
Dans une déclaration, Mme Roxon a déclaré: "Avant cette action, sur chaque dollar dépensé par un contribuable pour la FIV, près de 80 ¢ étaient destinés à des médecins, et seulement 20 ¢ devaient aider les patients.
'' Ce programme a été conçu pour aider les patients, pas pour remplir les poches des médecins. Les données de Medicare montrent que les 10% les plus importants de spécialistes des technologies de procréation assistée ont été payés 4, 5 millions de dollars chacun par les contribuables via Medicare
Le gouvernement exhorte les femmes à interroger de près leurs médecins au sujet de leurs honoraires. ''
Lyndon Hale, directeur médical de Melbourne IVF, a déclaré que les affirmations étaient trompeuses.
'' La patiente vient à la clinique, elle doit voir le conseiller, les infirmières, les injections sont administrées, les scanners sont effectués, les analyses de sang prises, la procédure de collecte des œufs. Ensuite, les scientifiques travaillent sur le laboratoire. Tout cela est facturé au nom du médecin », a-t-il déclaré. "Mais à partir de cela, il faut payer tous les examens, les analyses de sang, les embryologues, la collecte de données."
Selon le Dr Wilkinson, les réactions des patients suggèrent que le taux de natalité multiple augmenterait: «Je crains que, à mesure que les coûts augmentent et que les rabais de Medicare diminuent, nous allons devoir mener une bataille difficile pour convaincre les patients que ce n'est pas une bonne idée. d'avoir plusieurs transferts d'embryons. ''