Septicémie néonatale: causes, symptômes et traitement

Content:

Dans cet article

• Qu'est-ce que la sepsie néonatale?
• Sepsis néonatale précoce et tardive
• Causes de la sepsie néonatale
• Signes et symptômes
• Diagnostic de la sepsie chez les bébés prématurés
• Traitement néonatal du bébé septicémie
• Facteurs de risque
• Comment prévenir la septicémie néonatale?

Un certain nombre de maladies peuvent constituer une menace sérieuse pour la vie d'un nouveau-né, et la septicémie néonatale en fait partie. Une connaissance approfondie de la maladie peut aider à combattre la cause. Détecter les symptômes dès le début aide à choisir le bon traitement pour cette maladie mortelle. Qu'est-ce qu'une septicémie néonatale? Laissez-nous découvrir.

Qu'est-ce que la sepsie néonatale?

La sepsie néonatale est une infection néonatale invasive qui peut affecter votre bébé. Cette infection sanguine peut provoquer des maladies mortelles telles que la pneumonie, la gastro-entérite, la méningite ou la pyélonéphrite. Le système immunitaire de votre bébé réagit à l'infection en attaquant ses propres tissus et organes. La septicémie néonatale peut toucher une ou plusieurs parties du corps. C'est une infection très rare qui ne survient que chez 0, 5 à 8, 0 personnes sur 1 000 naissances. Cependant, les facteurs de risque sont plus fréquents dans les cas suivants, tels que:

• Bébés nés avec un faible poids à la naissance (nourrissons de faible poids à la naissance)
• Bébés nés avec des facteurs de risque prénatals maternels (rupture prématurée du sac amniotique, couches inférieures de la société, etc.)
• Bébés mâles
• Bébés nés avec un faible score d'Apgar

La septicémie néonatale est généralement une infection bactérienne qui affecte le bébé au stade néonatal. Les signes de cette infection peuvent être multiples et non spécifiques, notamment une activité réduite du nourrisson, une succion moins intense, une augmentation de la température, des convulsions, un ictère, une diarrhée, des complications respiratoires et abdominales ainsi que d'autres complications.

Sepsis néonatale précoce et tardive

La septicémie néonatale peut survenir dès les trois jours suivant la naissance ou plus tard. Selon l'heure et la source d'infection, nous pouvons classer grosso modo la sepsie néonatale en deux catégories:

1. Septicémie néonatale précoce (EOS)

Ce type d’infection survient dans les 72 heures suivant la naissance et est généralement causé par la transmission intrapartum maternelle d’organismes envahissants. Les bébés de très faible poids à la naissance courent un plus grand risque de contracter cette infection. Divers tests de laboratoire déterminent la cause probable de cette infection.

2. Septicémie néonatale tardive (LOS)

Ce type de septicémie néonatale est généralement observé chez les bébés hospitalisés plus longtemps dans des unités de soins intensifs. Les symptômes de ce type d’infection deviennent évidents quelques jours après la naissance. Ce type d’infection est généralement causé par l’acquisition postnatale des agents pathogènes.

Ces deux infections peuvent entraîner des complications tout aussi fatales chez un nouveau-né. La détection précoce du type de sida de la septicémie est un traitement correct et opportun de la maladie.

Causes de la sepsie néonatale

Dans la plupart des cas de septicémie néonatale, la principale cause est une infection bactérienne. La septicémie bactérienne chez le nouveau-né est causée par E. coli. Le nouveau-né est plus susceptible à cette infection en raison d'une faible immunité. Voici différentes causes de septicémie néonatale:

• Cette infection peut être transmise au nourrisson pendant la grossesse, le travail ou l'accouchement. Les bactéries du corps de la mère peuvent pénétrer dans le corps du bébé à tout moment.
• Les bébés prématurés maintenus dans des unités de soins intensifs courent également un risque élevé de contracter cette infection en raison de diverses procédures de gardiennage comprenant des conduits intraveineux, des cathéters, etc.
• Si la mère fait de la fièvre pendant le travail, le bébé risque d'être infecté.
• La rupture prématurée du sac amniotique peut également conduire à cette infection chez les nourrissons.
• Toute infection du placenta ou de l'utérus peut également être transmise au fœtus et entraîner une septicémie néonatale.

Signes et symptômes

Les signes et les symptômes de la septicémie néonatale sont non seulement apathiques, mais également difficiles à identifier. Cette infection reste l’une des principales causes de mortalité et de morbidité chez les bébés nés à terme ou prématurés. Par conséquent, il devient très important d'identifier les symptômes de cette maladie mortelle dès le début pour éviter d'autres complications. Peu de symptômes sont énumérés ci-dessous:

• Respiration inhabituelle : si vous remarquez un schéma respiratoire inhabituel chez votre bébé ou si vous trouvez que votre bébé respire fortement, vous devez le signaler à votre médecin.
• Problème d'alimentation : si le bébé a des difficultés pour téter ou montre un désintérêt pour l'alimentation, il est conseillé de demander de l'aide.
• Vomissements : Toute cause inhabituelle de vomissement de votre nouveau-né est une source d'inquiétude et le médecin du bébé doit en être averti.
• Fièvre : si votre bébé a de la fièvre allant de 30 ° C à plus, vous devez le signaler à un médecin.
• Moins d'urination : lorsque le bébé ne urine pas souvent ou que sa fréquence change.
• Changement de la fréquence cardiaque : la fréquence cardiaque du bébé peut devenir plus lente ou plus rapide que d'habitude.
• Gonflement autour de la fontanelle : tout renflement, gonflement ou saillie de la fontanelle ou du point mou du crâne du bébé.
• Changement de la couleur de la peau : Il peut y avoir un changement de couleur de la peau de votre bébé. Il peut devenir pâle ou bleuâtre. Il peut aussi y avoir l'apparition de l'éruption cutanée, également appelée éruption cutanée de la septicémie chez les bébés.
• Changement dans le schéma de pleurs : Si votre bébé pleure de manière excessive, inhabituelle ou sonore.
• Tout changement dans le corps : Une raideur ou une faiblesse dans le corps ou les muscles de votre bébé pourrait être un signe d'infection.
• Changement de comportement / apparence : Tout changement inhabituel de comportement ou d'apparence peut être un signe de préoccupation et doit être signalé à votre médecin au plus tôt.

Tous les signes et symptômes ci-dessus ne signifient pas nécessairement que votre enfant a une septicémie néonatale. Cependant, il est recommandé de demander l’aide médicale dès que vous remarquez l’un des symptômes susmentionnés chez votre bébé. Le taux de survie à la sepsie néonatale dépend du fait que les signes et les symptômes sont enregistrés à un stade précoce ou non.

Diagnostic de la sepsie chez les bébés prématurés

La tâche la plus délicate dans le diagnostic de la septicémie chez les bébés prématurés est d'obtenir un diagnostic précis. C'est difficile parce que les symptômes ne sont pas seulement subtils, mais peuvent également être confondus avec d'autres maux. Lorsqu'il est facile d'identifier les symptômes chez l'adulte, il peut s'avérer difficile de diagnostiquer une sepsie chez le nourrisson, car plusieurs états ressemblent à une sepsie. Un seul test peut ne pas donner des résultats précis. Par conséquent, une combinaison de tests aide à diagnostiquer la maladie. Divers tests de laboratoire s'avèrent efficaces pour diagnostiquer une sepsie. Ces tests de laboratoire incluent:

• Radiographie: La radiographie est prise, généralement dans la poitrine du nourrisson, pour rechercher des symptômes de pneumonie.
• Test d'urine: l'urine du bébé est analysée pour détecter tout signe d'infection bactérienne dans le corps.
• Test de RCP : Un test de protéine C-réactive est effectué pour établir les niveaux élevés de RCP.
• Test PCT : Le test de procalcitonine aide également à déterminer la sepsie chez les nourrissons et le test de sepsie néonatale à la procalcitonine est un outil efficace pour diagnostiquer l'infection.
• Ponction lombaire : ce test aide à déterminer les symptômes de la méningite chez votre bébé. C'est une infection des membranes recouvrant le cerveau et la moelle épinière. Pour ce test, le fluide de la colonne vertébrale est pris. Ce test est également appelé taraud.
• Test à l’Haptoglobine: Ce test détermine la présence de protéines dans le sang, car une augmentation des niveaux de protéines indique une infection.
• Test d’autres liquides: Les liquides du bébé dans l’IV ou les cathéters peuvent également être testés pour détecter la présence de bactéries.

Traitement néonatal du bébé septicémie

Dès que votre professionnel de la santé constate les symptômes, voire suspecte, des symptômes de septicémie néonatale chez votre bébé, le traitement commence immédiatement. Il est probable qu'il soit conseillé de garder votre bébé à l'hôpital sous la surveillance d'experts. Des antibiotiques seront administrés au nourrisson par voie intraveineuse, par voie intraveineuse dans les veines. Un soutien cardiopulmonaire et une nutrition IV seront administrés au nourrisson jusqu'à ce que la maladie se stabilise. Il y aura un suivi régulier de:

• Fièvre
• Tension artérielle
• Numération plaquettaire et autres signes vitaux
• Sang et dans de rares cas, une transfusion sanguine peut également être nécessaire
• Stabilité à la température, car si la température de votre bébé n'est pas stable, un support thermorégulateur peut être fourni
• Nourrissons nécessitant un traitement antimicrobien IV plus long. Dans de tels cas, une consultation chirurgicale peut être nécessaire

Outre les traitements mentionnés ci-dessus, il existe d'autres traitements tels que la transfusion d'échange, la transfusion de granulocytes, la perfusion d'immunoglobuline par voie intraveineuse, etc. Bien qu'il existe de nombreux traitements disponibles, aucun essai clinique n'a prouvé leur efficacité.

Facteurs de risque

Les facteurs de risque associés à l'EOS ou à l'apparition précoce d'une sepsie incluent les complications qu'un bébé peut rencontrer dans l'utérus de la mère avant la naissance ou peu de temps après la naissance. Voici les facteurs de risque probables d’EOS:

• Infection des voies urinaires chez la mère
• Rupture prématurée de la membrane
• Naissance prématurée
• Rupture prolongée de la membrane
• Chorioamnionitis - une infection bactérienne causée par les membranes de chorion et l'amnios foetal
• Colonisation du SGB maternelle non traitée
• Rupture prématurée de la membrane
• Moins Apgar Score
• Mauvais soins prénataux et nutrition
• Antécédents cliniques d'avortement récurrent

Les facteurs de risque de DS ou d’apparition tardive de la septicémie sont les suivants:

• Pathologie du tractus gastro-intestinal
• Pression positive continue ou utilisation de la canule nasale
• Naissance prématurée
• Utilisation d'inhibiteurs de la pompe à protons (IPP)

Toutes les circonstances ci-dessus peuvent s'avérer fatales pour le fœtus ou le nouveau-né. Il est recommandé de consulter un médecin dès que tous les facteurs de risque associés à une sepsie néonatale sont enregistrés.

Comment prévenir la septicémie néonatale?

Il vaut toujours mieux prévenir que guérir et si, en tant que future mère, vous connaissez bien les causes possibles et les symptômes de cette maladie mortelle, votre bébé à naître ou nouveau-né peut facilement être prévenu de la septicémie néonatale. Diverses études et chercheurs ont également montré qu'une intervention précoce et la détection de la septicémie néonatale peuvent sauver des vies. Voici quelques mesures qui peuvent être prises pour prévenir la septicémie néonatale ou appelez-le plan de traitement de la septicémie néonatale pour votre bébé:

• Soins prénatals : Il est très important que la future mère fasse preuve de la plus grande prudence pour éviter une septicémie néonatale chez son nouveau-né. Toute infection ou affection de la mère pendant la grossesse, telle que fièvre, infection urinaire, etc. avant la naissance, doit être immédiatement signalée au médecin.
• Immunisation: un nourrisson peut être immunisé contre certaines souches de pneumocoque et d' Haemophilus influenzae de type B pouvant causer une sepsie, une sorte d'infection sanguine.
• Lavage des mains : Il est très important de maintenir une bonne hygiène et de se laver les mains à plusieurs reprises avant de toucher votre nouveau-né. L'hygiène joue un rôle essentiel dans la prévention de toute infection.
• Abstenez-vous des personnes malades d'entrer en contact avec une personne infectée: toute personne infectée, quel que soit son type d'infection, ne devrait pas être autorisée à entrer en contact avec le bébé car le système immunitaire de l'enfant nouveau-né n'est pas très puissant et pourrait même l'infecter.
• Soins supplémentaires pour les nourrissons dans les crèches ou les unités de soins intensifs : Les nourrissons placés sous surveillance dans les crèches devraient être surveillés correctement. Divers appareils médicaux, tels que la perfusion intraveineuse, les cathéters, etc.
• Précaution et éducation: une grande prudence et une connaissance approfondie de la physiopathologie de la septicémie néonatale et de l'étiologie de la septicémie néonatale peuvent prévenir la septicémie néonatale chez les nourrissons.

Comme toute maladie ou affection chez un nouveau-né est un sujet de grande préoccupation et si négligé peut entraîner des complications, la sepsie néonatale constitue un type de menace similaire. Bien que la sepsie néonatale soit une infection bactérienne rare qui affecte un nouveau-né, il est très important pour une mère de tout savoir sur cette maladie mortelle afin de protéger son nouveau-né. La prévalence de la septicémie néonatale est de 1 à 10 pour 1000 naissances dans le monde. Les données disponibles montrent que 10% des décès maternels et 26% des décès néonatals ont lieu.

Cet article traite de la sepsie néonatale, de ses causes, de ses symptômes et de ses effets, et de la façon de la prévenir. Le taux de mortalité par sepsie néonatale a augmenté au cours des deux dernières décennies et une connaissance approfondie de cette maladie mortelle et une intervention médicale en temps opportun peuvent sauver des vies.