Pilules, potions et lait
Il est préférable de connaître les effets secondaires potentiels des médicaments, qu'ils soient naturels ou prescrits, conçus pour augmenter la production de lait maternel.
En tant que consultante en lactation, je vois souvent des femmes avaler une poignée de pilules pour augmenter leur production de lait. Au fur et à mesure que je approfondis mes connaissances, je découvre que plutôt que d’explorer et d’examiner l’éventail des raisons d’un manque de lait réel ou perçu - allant des conseils inappropriés à l’allaitement maternel aux problèmes de bébé tels que mauvaise tétée, succion inefficace, attachement de la langue, faible tonus musculaire oral, par exemple. affections maternelles telles que chirurgie du sein, rétention du placenta, hémorragie post-partum, SOPK, diabète et affections thyroïdiennes, insuffisance glandulaire, ou problèmes de mode de vie tels que l’alcool, le tabagisme ou la pilule contraceptive - beaucoup de ces femmes se sont dirigées directement vers l'armoire à pharmacie.
Souvent, les professionnels de la santé ont conseillé de prendre des suppléments, des médicaments et des herbes. Donc ça doit être sûr, non? Et «naturel» (c'est-à -dire, herbes) doit être meilleur que la prescription, non? En fait, les médicaments naturels et les médicaments sur ordonnance qui sont actuellement recommandés pour augmenter la quantité de lait chez les mères allaitantes peuvent avoir des effets secondaires potentiellement nocifs.
Selon l’Academy of Breastfeeding Medicine, une organisation américaine de médecins et de médecins spécialisés dans l’allaitement maternel, «de nouvelles données suggèrent que nous devrions faire preuve de plus de prudence en recommandant des médicaments pour induire ou augmenter le taux de sécrétion de lait chez les femmes allaitantes, en particulier chez les femmes sans facteurs de risque spécifiques liés à une offre de lait insuffisante ».
Comme pour tous les médicaments, qu’ils soient à base de plantes ou pharmaceutiques, les femmes doivent être informées de toutes les contre-indications possibles afin de pouvoir soupeser les risques par rapport aux avantages, puis pour faire des choix en conséquence. Il est particulièrement important que vous connaissiez tous les effets secondaires pouvant être nocifs pour vous-même ou votre bébé pendant l'allaitement ou pendant la grossesse.
Naturel pas toujours le meilleur
Le fenugrec, une herbe couramment utilisée dans les currys et les chutney, est largement recommandé aux mères qui allaitent et qui se préoccupent de leur production de lait. Parce que le fenugrec est naturel, la plupart des femmes pensent qu'il est bien d'avaler quelques gélules lorsque la quantité de lait disponible est un peu faible. Cependant, le dosage de quelques graines ajoutées à un curry partagé par des membres de la famille est sensiblement différent de celui des capsules consommées plusieurs fois par jour par une seule personne. En plus de l'absence de régulation précise de la posologie et des concentrations dans les gélules, certaines des conditions pouvant contribuer aux difficultés d'approvisionnement en lait - telles que les troubles de la thyroïde et la grossesse (vous pouvez tomber enceinte pendant l'allaitement!) - peuvent également signifier que c'est dangereux d'utiliser le fenugrec. Par exemple, les doses médicamenteuses (et non la quantité utilisée dans les currys) sont considérées comme un stimulant utérin et ont été utilisées pour provoquer le travail.
De même, si vous souffrez d'un trouble de la thyroïde, le fenugrec peut influencer les hormones thyroïdiennes actives utilisées par votre corps. Cela signifie que vous pourriez vous retrouver avec des symptômes d'hypothyroïdie plus graves (et réduire également la production de lait).
Le fenugrec réduit également la glycémie, ce qui peut être un problème pour les femmes atteintes de diabète ou d'hypoglycémie.
Le fenugrec fait partie de la même famille que les arachides et les pois chiches et peut provoquer une réaction allergique chez les mères allergiques aux arachides ou au pois chiche - certaines femmes ont signalé une augmentation des symptômes d'asthme ainsi que des bébés irritables et irritables. Les mères ont également signalé des bébés souffrant de douleurs au ventre et de caca mousseux verts. Bien que le fenugrec puisse causer des douleurs abdominales, le caca vert mousseux peut être un symptôme de déséquilibre du lait maternel dû à une «offre excédentaire», ce qui soulève la question suivante: la mère avait-elle besoin de fenugrec pour augmenter son stock?
MĂ©dicaments sur ordonnance
Les médicaments sur ordonnance doivent également être considérés avec prudence. Les médicaments couramment prescrits pour une faible quantité de lait comprennent le métoclopramide (les noms de marque sont Reglan ou Maxalon) et la dompéridone (également connue sous le nom de Motilium). Ces médicaments sont généralement prescrits pour soulager les troubles gastriques tels que les brûlures d’estomac, les nausées ou la lente vidange gastrique, mais l’un des effets secondaires est qu’ils augmentent les taux de prolactine - c’est l’hormone responsable de la production de lait. C'est pourquoi on leur prescrit des médicaments «hors étiquette» (à doses plus élevées) pour induire la lactation chez les femmes qui allaitent.
Les études sur l'efficacité des médicaments pour augmenter l'offre de lait sont rares, mais selon celles évaluées par l'Académie de la médecine de l'allaitement, Reglan n'a montré aucun bénéfice. Et si vous avez des antécédents de dépression, le métoclopramide (Reglan) présente un risque élevé d'effets secondaires psychiatriques graves.
Si seulement deux études sur la dompéridone ont été acceptées pour évaluation par l'Académie de médecine du lait maternel, elles ont montré des effets positifs sur la production de lait, mais une autre petite étude a montré que certaines mères semblaient être des «répondantes» tandis que d'autres ne «répondaient pas». Santé Canada et les fabricants de dompéridone indiquent que le médicament a été associé à de graves problèmes cardiaques. Bien que les déclarations canadiennes aient été basées sur une forme intraveineuse du médicament, l’avis de sécurité de Santé Canada indique que le risque de graves anomalies du rythme cardiaque ou de mort subite suite à un arrêt cardiaque peut être plus élevé chez les patients prenant de la dompéridone à des doses supérieures à 30 mg par jour. Bien que les recommandations posologiques pour augmenter l'offre de lait varient, elles dépassent souvent 30 mg par jour.
Le Dr Jack Newman, pédiatre et directeur de la clinique d'allaitement Newman à Toronto, a déclaré: «Il n'existe pas de médicament sûr à 100%. Cependant, notre expérience clinique montre que les effets secondaires chez la mère sont extrêmement rares, sauf en cas d'augmentation de la production de lait.
"Parmi les effets indésirables signalés par les mères que nous avons traitées (très rares) figurent les suivants: maux de tête qui ont disparu au bout de quelques jours ou lorsque la dose a été réduite (probablement l’effet indésirable le plus fréquent); crampes abdominales; bouche sèche; modification des règles, généralement les arrêter, mais aussi des saignements décisifs sont possibles. "
Le Royal Women's Hospital de Melbourne indique que "la prise de dompéridone pour augmenter la production de lait maternel ne doit être effectuée que sous surveillance médicale. Veuillez informer votre médecin ou votre consultant en allaitement si vous prenez tout autre médicament, car ce médicament peut interagir avec certains antibiotiques et antifongiques, et des médicaments pour le coeur ". Cet avertissement s’applique aux mamans atteintes de muguet traitées avec Diflucan.
Alors qu'est-ce qu'une maman à faire? Premièrement, si vous avez des inquiétudes concernant votre production de lait, consultez un consultant en allaitement ou une conseillère en allaitement pour déterminer si vous en avez vraiment peu: quelques ajustements simples pourraient vous aider.
Vous pouvez également travailler pour augmenter votre réserve en veillant à ce que vos seins soient drainés après les tétées, blottissez votre bébé peau à peau (cela vous aidera à augmenter votre taux d'oxytocine), offrez le sein à chaque signal subtil, reposez-vous, buvez selon votre soif, et manger des aliments nutritifs et des collations.
Pour des moyens naturels d’augmenter votre production de lait, consultez le livre numérique gratuit de Pinky, Making More Mummy Milk, Naturally, et son allaitement naturel et biologique Boobie Bikkies.