Diabète de type 1 (juvénile) chez les enfants

Content:

Dans cet article

Qu'est-ce que le diabète de type 1?
Quelles sont les causes du diabète de type 1?
Quels sont les symptômes?
Comment diagnostique-t-on le diabète de type 1 chez les enfants?
Quels sont les facteurs de risque pour le développement du diabète de type 1?
Complications du diabète de type 1 chez les enfants
Traitement
Technologie et dispositifs avancés pour gérer le diabète de type 1
Comment aider un enfant vivant avec le diabète de type 1?
Peut-on prévenir le diabète de type 1 chez les enfants?
Quels sont les autres types de diabète chez les enfants?
Quand devriez-vous demander de l'aide à votre fournisseur de soins de santé?

Le diabète est une maladie très courante de nos jours, mais lorsqu'un enfant est diagnostiqué avec le diabète de type 1, le monde autour du parent semble s'effondrer et il cherche des réponses aux questions suivantes:

Qu'est-ce que le diabète de type 1?
Qu'est-ce que je devrais faire maintenant?
Comment puis-je prendre soin de mon bébé?
Est-ce curable et dangereux?

Le diabète sucré est souvent appelé « diabète». Il s’agit d’une maladie caractérisée par une augmentation du taux de sucre dans le corps. Il est classé comme:

Diabète de type 1
Diabète de type 2

Qu'est-ce que le diabète de type 1?

Les niveaux de sucre dans notre corps sont contrôlés par le pancréas, dont le but principal est de sécréter de l'insuline. L'insuline est une hormone qui convertit le glucose en glycogène. Le glucose génère de l'énergie pour nos activités quotidiennes, mais l'excès de glucose cause de graves problèmes de santé et est qualifié à l'extrême de diabète.

Le diabète de type 1 est une maladie qui se produit lorsqu'il y a peu ou pas d'insuline produite par le pancréas. En l'absence d'insuline, le corps est incapable de casser les sucres (dans notre nourriture) et par conséquent, les sucres restent dans le sang. Ainsi, la glycémie dépasse le niveau optimal, mettant ainsi nos vies en danger.

On le trouve souvent chez les enfants, parfois après la naissance. Elle est également classée dans la catégorie des maladies auto-immunes, car c’est le mécanisme de défense de notre propre organisme qui détruit les cellules saines. Sans soins appropriés et sans assistance médicale, cela peut devenir un problème grave sur une longue période, endommageant également d'autres organes. Ce type de diabète est également appelé «diabète juvénile chez les enfants», «diabète sucré insulino-dépendant chez les enfants», «diabète fragile chez les enfants» et «diabète sucré chez les enfants».

Quelles sont les causes du diabète de type 1?

Les chercheurs ont identifié quelques raisons de cette affection chez les enfants. Il pourrait s'agir probablement d'une infection virale, qui compromet le système immunitaire du corps, ou d'un composant héréditaire qui pourrait expliquer l'aspect auto-immun de ce type de diabète. Cependant, la cause exacte de cette condition est toujours inconnue.

Les seules raisons connues sont les cellules bêta spéciales (produites dans le pancréas) qui portent l'insuline sont détruites par les anticorps. Idéalement, ces cellules ne devraient détruire que les cellules malsaines / étrangères.

Quels sont les symptômes?

Il est important d'être alerte et de remarquer les symptômes suivants chez les enfants:

Urination fréquente
Avoir très soif
Manger plus que d'habitude ou même perdre beaucoup de poids
Se sentir exceptionnellement fatigué
La nausée
Se sentir irrité
Respiration rapide ou perte de conscience

Comment diagnostique-t-on le diabète de type 1 chez les enfants?

Il est important de garder une trace de certains drapeaux rouges tels que la fréquence des mictions, l'augmentation de la consommation d'eau et l'envie intense de manger plus. Si vous pensez que ces symptômes se manifestent régulièrement pendant une période donnée, il est recommandé de consulter un médecin.

Les médecins suggéreront des analyses de sang et des analyses d'urine pour confirmer le diagnostic. Il est recommandé de ne pas utiliser de glucomètre à la maison car il pourrait ne pas donner une lecture fiable. En outre, il est bon de passer le test HbA1c, qui indique un taux de sucre dans le sang moyen pour les 3 derniers mois.

Des visites de routine chez le médecin sont nécessaires pour surveiller et contrôler le taux de sucre.

Quels sont les facteurs de risque pour le développement du diabète de type 1?

Les données de recherche nous montrent que les facteurs de risque les plus probables du diabète de type 1 sont:

1. Prédisposition génétique

Si vous avez un marqueur génétique lié au diabète de type 1, vos chances de développer un diabète de type 1 sont plus grandes. Le chromosome 6 est le marqueur lié au diabète de type 1. Les complexes HLA (Human Leukocyte Antigen) s’avèrent être liés à ce type de diabète et s’il existe plusieurs fabricants de ces complexes, le risque de diabète de type 1 est accru.

2. Infection virale

Des virus tels que la rougeole allemande, Coxsackie et les oreillons ont déclenché le diabète de type 1. Ces virus attaquent le système immunitaire du corps et obligent celui-ci à se combattre lui-même, créant ainsi un problème auto-immun.

3. Facteur d'hérédité

L'histoire familiale joue un rôle très important. Si les deux parents sont atteints de diabète de type 1, leur enfant est plus susceptible de développer le même. En outre, il a été observé que le père atteint de diabète de type 1 augmente le risque par rapport à la mère ou à d’autres frères et sœurs atteints de diabète de type 1.

4. Emplacements géographiques

L'environnement dans lequel nous vivons affecte notre corps. Les personnes vivant dans des pays chauds ont moins de risque de développer un diabète de type 1 car les risques d'infections virales sont moins importants. Les pays froids ont montré plus de cas de diabète de type 1 que les pays chauds.

5. Autres maladies auto-immunes

Certaines maladies auto-immunes telles que les maladies de Graves et la sclérose en plaques ont un risque accru de développer le diabète de type 1 en tant que condition concomitante car elles ont le même marqueur de gène HLA, qui est affecté.

Complications du diabète de type 1 chez les enfants

Le diabète de type 1 est une maladie grave. Elle nécessite une surveillance étroite et des soins appropriés. Si elle n'est pas gérée correctement, cela peut entraîner de nombreuses complications, parfois à court terme et parfois à long terme.

Complications à court terme

Voici quelques complications à court terme:

1. hypoglycémie

Le diabète de type 1 est un diabète insulinodépendant. Des injections régulières d'insuline doivent être prises avant chaque repas pour maintenir le taux de sucre sous contrôle. Si la dose d'insuline est administrée en excès, la personne entre dans un état d'hypoglycémie, ce qui signifie qu'il y a très moins de sucre / glucose dans le corps. Cette condition peut amener le patient à perdre connaissance et, si elle n’est pas traitée immédiatement, elle risque de sombrer dans le coma. Voici quelques symptômes d'hypoglycémie:

Transpiration
Engourdissement des mains, des jambes et du visage
Augmentation du rythme cardiaque et de la transpiration
Somnolence / somnolence
Discours confus et incertain
Mal de tête

Il est important de comprendre que lorsque vous remarquez l'un de ces symptômes, vous ne devez PAS administrer d'insuline. Il est conseillé d'emmener l'enfant à l'hôpital.

L'hypoglycémie peut se produire en 3 étapes: légère, modérée et sévère. Les stades légers et modérés peuvent être traités facilement sans causer beaucoup de dommages aux autres organes du corps. En cas d'hypoglycémie sévère, certains dommages causés à d'autres organes ne peuvent pas être annulés.

Les limites supérieure et inférieure de la glycémie varient d'une personne à l'autre. Certains enfants pourraient avoir un taux de glycémie compris entre 60 et 70, mais certains enfants pourraient devenir hypoglycémiques à ces niveaux.

Il est conseillé de connaître les taux de glucose de votre enfant et de vous préparer à de tels événements. Il est recommandé de stocker des réserves d'aliments tels que des boissons sucrées, des comprimés de glucose et des produits comestibles qui libèrent du sucre instantané dans le corps. Le médecin de votre enfant vous donnera les comprimés nécessaires à la libération instantanée du sucre.

Les niveaux de sucre fluctuent pendant la nuit lorsque l'enfant est endormi. Il est donc important de donner le bon dosage d'insuline avant le dîner. Cette condition s'appelle l'hypoglycémie nocturne.

2. Acidocétose diabétique (ACD)

Lorsqu'il y a un manque d'insuline dans le corps, le corps brûle les graisses pour compenser le manque de glucose dans le corps. Lorsque la graisse est décomposée dans le corps, elle libère des cétones. L'excès de cétones dans le corps peut rendre le sang acide, conduisant à cette complication. Les signes et symptômes de l'ACD incluent:

Odeur fruitée de l'haleine (c'est un symptôme important car les cétones libérées dans le corps ont l'odeur fruitée)
Soif excessive
Urination fréquente
Perte de poids
Fatigue
Sentiment de confusion

De simples tests peuvent être effectués à la maison pour confirmer si votre enfant est atteint d'acidocétose. Vérifiez la glycémie de l'enfant à l'aide d'un glucomètre à domicile. Si la valeur est supérieure à 250 mg / dl, il est possible que l'enfant ait un ACD. Des bandelettes cétoniques sont disponibles dans les pharmacies. il est utilisé pour vérifier la présence de corps cétoniques dans l'urine de l'enfant. Si la bandelette devient violette, cela signifie que l'enfant a trop de cétones et peut avoir un ACD. Une fois que vous êtes certain que votre enfant est atteint d'acidocétose diabétique, consultez immédiatement votre médecin. La DKA est une maladie grave et doit être traitée sans délai.

Complications à long terme

Si les niveaux de sucre ne sont pas gérés correctement sur une période de temps, cela peut entraîner de graves complications à long terme. Ces complications surviennent si les niveaux de sucre ne sont pas contrôlés pendant une période de 10 ans ou plus. Dans les complications à long terme, les vaisseaux sanguins sont affectés. Les dommages causés par des vaisseaux sanguins minuscules sont appelés complications microvasculaires. Les lésions des gros vaisseaux sanguins sont appelées complications macrovasculaires.

Complications microvasculaires

Les vaisseaux sanguins transportent le sang vers différentes parties du corps. Lorsqu'ils sont endommagés, cela affecte d'autres parties du corps, telles que les yeux, les reins et le foie. Finalement, les nerfs sont également endommagés et cette affection est appelée «neuropathie diabétique».

Les plaintes les plus fréquemment entendues chez les patients présentant des complications microvasculaires sont:

Perte de la vision dans l'œil due aux dommages causés à la rétine de l'œil.
Sensation de picotement dans les pieds. Parfois, ils peuvent ressentir une perte de sensation au niveau des pieds après un certain temps. Si cela n'est pas traité, ils peuvent développer une plaie au pied qui pourrait s'infecter et entraîner une intervention chirurgicale.

Complications macrovasculaires

Lorsque de gros vaisseaux sanguins sont touchés, il en résulte de graves problèmes cardiaques. Les dommages causés aux gros vaisseaux sanguins entraînent le dépôt de la plaque dans les artères du cœur, entraînant une crise cardiaque. Il est également conseillé que la personne ne gère pas seulement sa glycémie, mais qu’elle suive également un régime alimentaire sain pour le cœur afin de contrer les effets de cette complication.

Traitement

Le traitement du diabète de type 1 est un processus continu. C'est une maladie à vie et il faut donc faire preuve de patience et de persévérance. Cela peut sembler impossible à gérer.

Vous avez besoin d'une bonne équipe de médecins, d'un pédiatre, d'un diététicien et d'un expert en diabète pour vous aider, vous et votre enfant.

1. Surveillance de la glycémie ou surveillance continue du glucose (CGM)

Étant donné que certaines des complications du diabète de type 1 sont graves et peuvent mettre la vie en danger, il vous faut quelque chose qui permet de surveiller le glucose en continu, sans attendre les signes avant-coureurs.

La CGM se fait en insérant une aiguille fine juste sous la peau pour surveiller le taux de sucre dans le sang. Ceci est juste un outil pour compléter les méthodes de surveillance de la glycémie habituelles et peut ne pas être très précis.

2. Insulinothérapie

L'administration d'insuline est très importante dans le traitement du diabète de type 1. Le médecin peut administrer un mélange de types d'insuline en fonction des besoins de l'enfant.

Voici les différents types d’insuline disponibles:

Insuline à action rapide (thérapies telles que lispro, asparte) - L’insuline agit en 15 minutes et dure 4 heures.
Insuline à action rapide (traitement Humulin R) - L'insuline doit être prise 15 à 20 minutes avant les repas. Cela dure 4-6 heures.
Insuline à action intermédiaire (traitement Humulin N) - Nécessite une heure pour commencer à fonctionner, durée de 12 à 24 heures.
Insuline à action prolongée (thérapies telles que l'insuline glargine et l'insuline détémir) - Elle dure 20 à 26 heures.

3. Options d'administration d'insuline

Il existe différentes manières d'administrer de l'insuline à une personne en fonction des besoins:

Stylo à insuline - Il s’agit d’un stylo avec une cartouche remplie d’insuline. Dans ce type d’appareil, il est impossible de préparer des mélanges d’insuline sur mesure.
Aiguille et seringue - L’aiguille est très fine et presque indolore. Son utilisation est pratique dans les cas où plusieurs types d’insuline doivent être mélangés.
Pompe à insuline - C'est un appareil qui est porté à l'extérieur et qui fonctionne avec le CGM. Il a un tube qu'il a connecté à un dispositif de stockage sous la peau sous l'abdomen.

4. Autres médicaments

En cas de malaise, la consommation de glucides est moindre et une dose d'insuline plus faible peut être nécessaire. Les hormones pendant une période de maladie augmentent le taux de sucre dans le sang chez l'enfant. Il est donc important de surveiller attentivement le taux de sucre avant d'administrer de l'insuline en même temps que d'autres médicaments.

5. alimentation saine

Un régime alimentaire pour diabétiques est ennuyeux et il est très difficile de le faire suivre à un enfant. Il est difficile pour un parent d'appliquer un régime strict aux enfants, mais un bon diététicien peut vous faciliter la tâche en suggérant des options de repas sains et savoureux pour votre enfant. Un enfant atteint de diabète de type 1 nécessite un régime alimentaire comprenant des fruits, des légumes, des céréales et une teneur élevée en fibres. La seule chose à laquelle il faut penser est la consommation de glucides et de graisses. Le sucre et les bonbons peuvent être inclus dans le régime alimentaire de temps en temps, avec l'approbation des médecins.

6. Activité physique

N'empêchez pas votre enfant de jouer ou de faire toute autre forme d'exercice physique. La seule précaution à prendre est de vérifier le taux de glucose pendant et après l'activité, car l'exercice réduit le taux de glucose dans le corps. Vous devez ajuster la dose d'insuline en conséquence. C'est une bonne pratique d'inclure une routine d'exercice régulier dans le mode de vie de l'enfant.

7. Santé émotionnelle

Le diabète de type 1 est une maladie persistante qui peut avoir des conséquences néfastes sur les enfants. Ils se sentent différents des autres enfants car ils doivent bien manger et prendre régulièrement des injections d'insuline. Il serait bon de placer votre enfant dans un groupe de soutien où il pourra rencontrer d’autres enfants atteints de diabète de type 1.

L’irritabilité étant l’un des signes de la baisse du taux de sucre, vous devez comprendre que, lorsque votre enfant se comporte mal, il se peut qu’il ait besoin de nourriture / de sucre.

Certains enfants présentent également des symptômes de dépression. Si vous observez des changements d'humeur fréquents et un comportement de réclusion, vous devez consulter un bon conseiller en diabète afin de maîtriser les difficultés mentales de l'enfant. Changer le mode de vie général à la maison peut aider l’enfant à rester positif et moins déprimé.

Éduquez les enfants atteints de diabète afin qu'ils soient prêts à gérer leur diabète avec moins de stress.

Technologie et dispositifs avancés pour gérer le diabète de type 1

Un grand nombre de sociétés pharmaceutiques ont mis au point des dispositifs (utilisant également une technologie) qui peuvent simplifier la vie des patients. Parmi les dispositifs susceptibles d’être approuvés, citons:

Le pancréas artificiel conçu par Medtronic surveille automatiquement les taux de glucose et administre l'insuline en fonction des besoins.
Livongo a mis au point un dispositif de surveillance du glucose et peut s’améliorer à mesure que la technologie évolue.
Big Foot Company a inventé un pancréas artificiel pouvant envoyer des mises à jour sur votre smartphone.
Omnipod, est une pompe à insuline sans tube. Il peut pomper de l’insuline pendant 3 jours.
Timesulin est un bonnet qui convient à tous les stylos. Il envoie également des données sur votre dernière dose d'insuline à votre smartphone.

Comment aider un enfant vivant avec le diabète de type 1?

La gestion du diabète de type 1 peut être difficile, mais vous devez rendre votre enfant indépendant et autonome. Parler à l'enfant et lui permettre d'exprimer son anxiété peut aider à surmonter certains obstacles mentaux.

Les indications suivantes peuvent aider l’enfant:

Apprenez à votre enfant à surveiller sa propre glycémie
Entraînez-les à prendre des injections d'insuline par eux-mêmes
Éduquez votre enfant sur les habitudes alimentaires qu'il doit suivre
Encouragez votre enfant à être physiquement actif et à gérer son diabète
Si l'enfant est loin de vous, il serait bon qu'il porte une carte d'identité médicale

Peut-on prévenir le diabète de type 1 chez les enfants?

Il n'y a pas de mesures préventives pour le diabète de type 1. Le meilleur moyen de le prévenir serait de mener une vie saine et de tester les marqueurs génétiques liés au diabète de type 1.

Quels sont les autres types de diabète chez les enfants?

Il existe également d'autres formes de diabète, telles que:

Diabète de type 2 chez les enfants

Dans le diabète de type 2, le corps est incapable d'utiliser l'insuline produite dans le corps. Cette condition peut être facilement gérée en régulant le régime alimentaire et en restant active. Dans de très rares cas, les enfants pourraient avoir besoin d'injections d'insuline.

Diabète gestationnel chez les enfants

Les bébés nés de mères atteintes de diabète gestationnel présentent un risque plus élevé de développer un diabète gestationnel plus tard dans la vie. Cela augmente également le risque d'obésité chez les enfants. Lorsque le diabète gestationnel n'est pas traité chez la mère, il modifie également le processus de métabolisme chez l'enfant. Ils courent un plus grand risque de développer un diabète ou une obésité. C'est une maladie traitable et un bon médecin détectera les symptômes tôt et les traitera.

Quand devriez-vous demander de l'aide à votre fournisseur de soins de santé?

En cas de doute, il est conseillé de consulter votre médecin, surtout si l'enfant:

A perdu conscience
Est malade et le sucre ne peut pas être contrôlé.
A vomi ou a eu la diarrhée
A une glycémie supérieure ou inférieure aux lectures prescrites
Est-ce que la transpiration
A une vision floue

L'anxiété et la peur de votre enfant atteint de diabète peuvent vous submerger. Cependant, avec les soins et les connaissances appropriés, il peut être géré efficacement.