Qu'est ce que le Rhésus?
Les personnes dont le sang est positif au rhésus ont une protéine appelée «antigène D» à la surface de leurs globules rouges et sont dites «positives». Les personnes sans antigène D sont appelées «RhD négatif». Environ 90% des femmes enceintes sont «RhD positives».
La maladie rhésus, également appelée maladie hémolytique du nouveau-né (HDN), est une maladie dans laquelle les anticorps présents dans le sang d'une femme enceinte attaquent les cellules sanguines de son bébé. Avant que cela ne se produise, il faut que trois circonstances soient en place: premièrement, la future mère doit avoir du sang rhésus négatif (RhD négatif); deuxièmement, le bébé doit avoir du sang rhésus positif (RhD positif); troisièmement, la mère doit avoir été exposée à du sang rhésus positif, soit par transfusion sanguine, soit lors d'une grossesse antérieure avec un bébé rhésus positif. Cela peut entraîner la production d'anticorps, qui peuvent s'attaquer à tout bébé rhésus positif ultérieur dans l'utérus.
L’incompatibilité rhésus n’a aucun effet néfaste lors d’une première grossesse, car les anticorps ne sont pas déjà présents chez la mère. En cas d'incompatibilité de Rhésus lors d'une grossesse ultérieure, il existe un risque sérieux que les anticorps qui auraient pu être produits entre-temps identifient le bébé comme un «corps étranger» qu'ils tenteront ensuite de rejeter en décomposant les cellules sanguines du bébé.
La maladie rhésus est assez rare aux États-Unis depuis qu'une injection anti-D de routine a été introduite pour les femmes négatives au rhésus. Il est administré deux fois, à 28 semaines et à 34 semaines de grossesse, pour empêcher la production de l'anticorps nocif. S'il s'agit de votre première grossesse, après l'accouchement, le statut rhésus de votre bébé sera vérifié à partir d'un échantillon de sang de cordon ombilical. Si votre bébé est positif au rhésus, vous recevrez une autre injection dans les 72 heures. Cela vous évitera de créer des anticorps entre l'accouchement et toute grossesse ultérieure avec un autre bébé rhésus positif. Les injections ont réduit de 90% le nombre de cas de maladie rhésus, mais les cas graves peuvent entraîner la mortinatalité (lorsqu'un bébé meurt dans l'utérus).
Quels sont les symptômes de la maladie de Rhésus?
La maladie rhésus ne touche que le bébé et se caractérise par un ictère et une anémie chez le nouveau-né. La condition nécessite un traitement spécialisé dans une unité néonatale pour prévenir les complications telles que les difficultés d'apprentissage, la cécité et la surdité en développement.
Quels sont les traitements et les remèdes de la maladie rhésus?
Les bébés qui développent une maladie rhésus alors qu'ils sont encore dans l'utérus peuvent recevoir une ou plusieurs transfusions sanguines intra-utérines de fœtus (IUT). Chez les nouveau-nés, si les symptômes sont légers, aucun traitement n'est généralement nécessaire, mais dans les cas plus graves, le traitement comprend la photothérapie (traitement par rayons UVB) et éventuellement des transfusions sanguines.
Ce guide
Cet article ne vise pas à remplacer les conseils médicaux d'un professionnel de la santé. Si vous avez des inquiétudes, contactez votre médecin immédiatement.