10 complications pendant le travail et l'accouchement

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La pensée même de l'accouchement et du travail peut être effrayante et inquiétante, surtout s'il s'agit de votre première naissance. Ainsi, la simple mention du mot «complication» peut provoquer la panique. Mais acquérir des connaissances sur les problèmes éventuels qui pourraient survenir à ce moment crucial peut vous aider à aller de l'avant avec courage si vous vous retrouvez confronté à l'un d'entre eux. Regardons dix des complications les plus courantes qui se produisent pendant le travail et l'accouchement.

Liste des complications du travail et de l'accouchement

Les préoccupations graves pendant le travail et l'accouchement sont maintenant assez rares. Les progrès technologiques et scientifiques ont aidé les médecins à anticiper les problèmes en leur donnant la possibilité de proposer une solution à l'avance. Cependant, certaines complications du travail et de l'accouchement peuvent survenir de manière inattendue et requièrent une attention immédiate.

1. Travail qui ne progresse pas

Un travail d'une durée inhabituellement longue aurait échoué. Lorsqu'il s'agit d'une mère pour la première fois, cette expression est utilisée pour décrire le travail qui a duré plus de 20 heures et chez celles qui ont déjà accouché, ce délai est passé à 14 heures. Les causes du travail prolongé incluent:

Dilatation cervicale très lente
Un gros bébé
Plusieurs bébés
Un petit canal de naissance ou du bassin
Médicaments contre la douleur qui affaiblissent les contractions utérines

Le médecin peut suggérer de marcher, de dormir, de prendre un bain, d’autres techniques de relaxation et des changements de position pour encourager le travail, en fonction du stade où vous vous trouvez.

2. Détresse fœtale

Lorsque le fœtus semble avoir des difficultés pendant qu'il est dans l'utérus, on parle de détresse fœtale. Cela peut aller d'un manque d'oxygène à de faibles niveaux de liquide amniotique et à une fréquence cardiaque anormale. Lorsque cela se produit, il peut vous être demandé de changer de position, d'augmenter votre hydratation ou de recevoir une transfusion de liquide dans la cavité amniotique. Dans certains cas, une césarienne peut être nécessaire.

3. Compression du cordon ombilical

Parfois, le cordon ombilical peut être enroulé autour du cou du bébé ou être emmêlé d'une manière ou d'une autre. Lorsque cela se produit, le cordon peut se comprimer, ce qui entraîne une diminution du flux sanguin vers le bébé, ce qui ralentit le rythme cardiaque. Si le pendage est temporaire ou s'il n'y a pas de compression du cordon, une naissance normale suivra. Mais si ce n'est pas le cas, une césarienne peut être nécessaire pour accélérer l'accouchement et assurer le bien-être du bébé.

4. Prolapsus du cordon ombilical

Dans ces conditions, le cordon ombilical glisse dans le col après la rupture de l'eau mais avant que le bébé n'entre dans le canal utérin. Vous pourriez peut-être sentir le cordon dans le canal utérin ou sortir du vagin. Cela appelle une attention immédiate, car la circulation du sang dans le cordon pourrait être interrompue, entraînant une détresse fœtale.

5. Position anormale

La meilleure position pour l'accouchement est lorsque le bébé est tourné vers le bas et la tête la première. Une des complications courantes du travail et l'accouchement a lieu quand le bébé est dans une position autre que celle-ci, rendant l'accouchement vaginal difficile. Le bébé pourrait se trouver dans une position de siège où les fesses ou les pieds venaient en premier et certains bébés pourraient aussi être couchés horizontalement plutôt que verticalement. Le médecin pourra peut-être modifier manuellement la position du bébé ou utiliser une pince pour faciliter l'accouchement. Une épisiotomie ou une césarienne peut être nécessaire dans certains cas.

6. Dystocie des épaules

Ici, la tête du bébé est livrée par voie vaginale, mais les épaules restent coincées. Lorsque cela se produit, les médecins peuvent essayer de dégager le bébé de différentes manières, par exemple appliquer une pression sur l'abdomen, le tourner manuellement ou effectuer une épisiotomie pour permettre aux épaules de se dégager. Les complications dues à la dystocie des épaules sont généralement temporaires ou traitables, mais il existe toujours un risque de blessure importante pour la mère et l’enfant.

7. Embolie amniotique

Considérée comme une complication grave, cela se produit lorsqu'une petite quantité de liquide amniotique pénètre dans votre circulation sanguine et se dirige vers les poumons, ce qui provoque la fermeture des artères. Cela peut entraîner une augmentation de la fréquence cardiaque, un arrêt cardiaque et même la mort. La coagulation sanguine généralisée est un autre problème qui peut survenir. Cette condition est visible dans le travail qui a été extrêmement difficile, ou lors d'une césarienne, et nécessite des soins d'urgence.

8. Lacération périnéale

Une lacération périnéale est une déchirure du périnée, ou de la région située entre le vagin et l'anus, qui survient généralement au cours des premiers accouchements. La déchirure peut être classée à divers degrés de un à quatre. Une déchirure au premier degré est considérée comme mineure et peut même ne pas nécessiter de points de suture. Avoir un gros bébé augmente le risque de telles larmes. Les massages périnéaux au cours du dernier mois de la grossesse peuvent aider à réduire la possibilité que cela se produise.

9. Travail rapide

Habituellement, le travail dure entre 6 et 18 heures. Mais on parle de «travail rapide» quand il ne dure que 3 à 5 heures. Cela se caractérise par des contractions rapides et intenses qui ne vous laissent pas le temps de vous reposer. Lorsque cela se produit, le risque de déchirure vaginale et d'hémorragie augmente. Il y a également plus de chance que le bébé aspire le liquide amniotique.

10. Rupture utérine

Si vous avez déjà eu une césarienne, il est possible que la cicatrice par césarienne se déchire pendant le travail. Cela peut entraîner une privation d'oxygène chez le bébé. Des saignements vaginaux, des contractions irrégulières et une fréquence cardiaque anormale du bébé sont des indicateurs d'une rupture. Une césarienne immédiate est la solution lorsque cela se produit.

Ce sont quelques-unes des complications possibles qui peuvent survenir pendant le travail et l'accouchement même si vous avez eu une grossesse normale. Connaître les problèmes, c'est la moitié de la bataille gagnée et vous aidera à faire face aux urgences.

Avertissement: Ces informations ne sont pas destinées à remplacer les conseils médicaux d'un professionnel qualifié.