Appels à des restrictions sur l'accès de Medicare aux subventions de FIV pour les femmes âgées

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Une décennie après que l'industrie de la FIV ait vaincu la tentative du gouvernement fédéral de restreindre l'accès de Medicare aux femmes âgées, le président de son organe suprême a déclaré que le fait de subventionner le traitement après que la femme ait atteint l'âge de 45 ans n'a que peu d'intérêt pour le contribuable.

Les statistiques sur les résultats des traitements de fertilité publiées vendredi montrent que 73 598 femmes ont commencé les cycles de FIV en 2014, dernière année pour laquelle des statistiques sont disponibles, et une sur cinq (19, 8%) a accouché d'un bébé vivant.

Cela représentait une amélioration de 10% du taux de natalité vivante sur cinq ans, ce qui a été attribué à une meilleure technologie de congélation.

Mais le taux de réussite est tombé à 6% pour les femmes âgées de 40 à 44 ans et à moins de 1% pour les femmes âgées de plus de 45 ans.

Le président de la Société pour la fertilité dans le monde, Michael Chapman, a déclaré que si tous les coûts du traitement par FIV pour les femmes de plus de 40 ans étaient additionnés, puis divisés par le nombre de bébés nés, cela donnerait 100 000 dollars par bébé, contre environ 28 000 dollars pour les bébés nés de femmes. 30 ans.

Pour les femmes de plus de 45 ans, le coût s’élève à 200 000 dollars par bébé.

"Est-ce que c'est un bon rapport qualité / prix?" Professeur Chapman a dit. "C'est une question à laquelle le contribuable doit répondre.

"Dans le secteur des soins de santé, vous dépensez beaucoup d'argent dans des traitements assez importants, tels que le cancer, pour obtenir des résultats très médiocres. C'est donc un dur compromis et je pense que pour le couple qui souhaite désespérément avoir un bébé, cela en vaut la peine, mais je pense que plus de 45 ans, vous devez réfléchir sérieusement à savoir si Medicare devrait les couvrir. "

Medicare subventionne environ 5 000 dollars par cycle et les patients paient entre 4 500 et 5 500 dollars en frais généraux, en fonction de leur clinique.

En 2015, les dépenses de Medicare pour les technologies de procréation assistée s'élevaient à plus de 250 millions de dollars.

Une tentative du gouvernement Howard de limiter les coûts de la FIV en 2005 a été contrecarrée par une campagne menée par l’industrie et des groupes de soutien de la fécondité, qui ont déclaré que restreindre l’accès au traitement signifierait qu’il n’est disponible que pour les riches.

Terry Barnes, conseiller du ministre de la Santé de l'époque, Tony Abbott, a déclaré qu'il était devenu plus sensible à la situation critique des couples FIV qu'en 2005, mais combien de tentatives devraient être subventionnées par les contribuables était un débat difficile que le monde devait avoir.

"Nous nous attendons à ce que les femmes construisent à la fois des carrières et des familles, donc la FIV subventionnée pour les femmes âgées sans enfants qui ont différé le démarrage d'une famille est juste", a déclaré M. Barnes.

"Mais on ne peut pas s'attendre à ce que les contribuables financent des tentatives illimitées avec des taux de réussite faibles. Nous devons trouver le juste équilibre."

Le rapport a également montré que 74 femmes âgées de 40 à 44 ans avaient effectué 10 cycles de FIV et que trois seulement ont accouché d'un bébé vivant. Mais plus de 70% d'entre elles ont eu d'autres cycles, dont les résultats ont été confirmés. n'ont pas été collectés.

Le professeur Chapman a déclaré que les médecins spécialisés dans la fertilité discutaient avec les patientes de leurs chances de concevoir après 40 ans et que les femmes décidaient souvent de ne plus avoir de cycles, avant de réexaminer lorsque les résultats ne fonctionnaient pas.

"Ce sont des femmes désespérées. Je dis:" Vous auriez besoin d'un miracle "et elles disent:" Je veux continuer d'essayer "."

Le ministère de la Santé a déclaré que le groupe de travail sur le MBS examinerait chaque élément du calendrier de Medicare en fonction de son alignement sur les résultats et les bases factuelles relatifs à la santé. Un groupe de travail gynécologique sera mis en place plus tard cette année.

"Les arrangements du gouvernement pour le financement des services de FIV par Medicare sont parmi les plus généreux au monde. Ils prévoient des cycles de traitement illimités, un rabais d'environ 5300 dollars par cycle stimulé et aucune restriction de l'éligibilité en raison de l'âge limite", indique le communiqué.