La maladie coeliaque chez les enfants
Dans cet article
- Qu'est-ce que la maladie coeliaque chez l'enfant?
- Causes de la maladie coeliaque chez l'enfant
- Signes et symptĂ´mes
- Diagnostic
- Risques et complications de la maladie coeliaque chez les enfants
- Traitement de la maladie coeliaque pour les enfants
- Remèdes efficaces à domicile pour traiter la maladie coeliaque
- Mesures préventives
La maladie cœliaque est une maladie auto-immune affectant adultes et enfants, causée par une intolérance aux substances alimentaires contenant du gluten. Le gluten est une protéine complexe présente dans certaines substances alimentaires telles que l'orge, le seigle et le blé.
La consommation d'aliments contenant du gluten endommage l'intestin grêle. Les nutriments contenus dans les aliments digérés sont absorbés dans le sang par le biais de projections en forme de doigts appelées villosités situées sur les parois internes de l'intestin grêle. Ce sont de très petites structures microscopiques qui jouent un rôle essentiel dans l’absorption sélective des nutriments dans le corps. Chez un enfant atteint de la maladie cœliaque, le gluten contenu dans l’aliment est perçu comme un envahisseur potentiel et le corps attaque les villosités de l’intestin grêle. Cela entrave considérablement l'absorption et commence à montrer les divers symptômes de la maladie coeliaque.
Qu'est-ce que la maladie coeliaque chez l'enfant?
La maladie cœliaque pédiatrique est la sensibilité des jeunes enfants au gluten, une protéine complexe présente dans certains aliments. Il peut survenir à tout âge de l'enfant, juste après la première consommation d'un aliment contenant du gluten ou après une certaine période. Identifier un cas de maladie cœliaque chez les enfants est délicat et de nombreux parents ne sont pas conscients de cette maladie et de ses symptômes. La malnutrition, la prise de poids insuffisante et l’absence de développement adéquat peuvent résulter de la maladie coeliaque chez les enfants en raison du manque de nutriments essentiels. Par conséquent, son diagnostic précoce chez les enfants en croissance est très critique.
Causes de la maladie coeliaque chez l'enfant
La maladie cœliaque est héréditaire, elle est transmise des parents aux enfants. Si un membre de votre famille est atteint de la maladie cœliaque, votre enfant contractera également la maladie de 5 à 10%. Il peut apparaître à tout moment de la vie de l'enfant. Elle peut survenir quelques mois après la naissance, lors de la première consommation de gluten ou peut apparaître plus tard après une période prolongée de consommation de gluten. La raison exacte de la variation du moment de l'apparition de la maladie est inconnue, mais il existe des preuves avérées pour prouver la prédisposition génétique à cette maladie.
En dehors de cela, les enfants présentant les affections suivantes ont un risque plus élevé d’avoir la maladie cœliaque,
- Diabète (type I)
- Maladie de la thyroĂŻde auto-immune
- Le syndrome de Down
- syndrome de Turner
- Syndrome de Williams
- Dermatite herpétiforme.
Signes et symptĂ´mes
Les symptômes de la maladie cœliaque varient d’un enfant à l’autre et ne sont souvent pas considérés comme un problème grave. Certains enfants présentent des symptômes tels que ballonnements, douleurs abdominales et diarrhée peu de temps après avoir consommé des aliments contenant du gluten. Si ces symptômes sont légers, ils sont faciles à ignorer et le diagnostic de la maladie cœliaque est généralement oublié. L'irritabilité est également un symptôme très fréquent chez les enfants atteints de la maladie coeliaque.
Selon les statistiques, seuls 20 à 30% des enfants atteints de maladie cœliaque présentent des symptômes liés à l'estomac. Ces symptômes peuvent durer de quelques heures à plusieurs jours, voire plusieurs semaines. Il existe également des enfants atteints de la maladie cœliaque qui ne présentent aucun symptôme. Cependant, la consommation d'aliments contenant du gluten endommage leur intestin.
La plupart des enfants atteints de la maladie cœliaque présentent un ou plusieurs des symptômes suivants:
- Une perte d'appétit et une tendance à éviter certaines substances alimentaires qui les gênent l'estomac
- En retard dans leur croissance physique et mentale, par rapport aux autres enfants de leur âge, en raison d'un manque de nourriture adéquate; les enfants atteints de la maladie coeliaque ont généralement une petite taille et un poids faible
- Ventre gonflé et enflé causant une gêne
- DĂ©fauts dans l'Ă©mail des dents
- Douleur articulaire
- Les saisies
- Maux de tête récurrents et irritabilité
- Éruptions cutanées et bosses
- Fatigue générale
- Constipation
- Anxiété et dépression
- Anémie
Les enfants présentant des symptômes de la maladie coeliaque indiquant une malnutrition doivent être traités au plus tôt avec une substance alimentaire sans gluten riche en tous les nutriments essentiels.
Diagnostic
Le diagnostic de la maladie coeliaque est généralement très délicat et il est souvent mal diagnostiqué. Si vous ou votre médecin soupçonnez une maladie coeliaque chez votre enfant, vous devriez opter pour un test sanguin pour le confirmer. Ces tests de diagnostic sont également recommandés pour les enfants asymptomatiques ayant des antécédents familiaux de maladie coeliaque.
Les tests sanguins actuellement disponibles pour rechercher la maladie coeliaque recherchent des taux élevés de certains anticorps dans le sang. Ces anticorps sont produits par l'organisme contre le gluten. Typiquement, les anticorps tels que IgA (total), IgA-tTG (anti-transglutaminase tissulaire), IgA-EMA (anticorps anti-endomysiaux) et IgA-AGA sont testés pour déterminer leurs niveaux. Le médecin teste généralement les IgA totales puis, sur la base des résultats, recherche les autres anticorps spécifiques. Ce test n'est généralement pas effectué chez les enfants de moins de 3 ans, car les résultats risquent d'être inexacts. Si le test s'avère positif pour la maladie coeliaque, le médecin peut recommander une procédure endoscopique pour confirmer le diagnostic.
L'endoscopie gastro-intestinale est une procédure simple et ambulatoire, destinée à examiner les parois internes de l'intestin grêle pour détecter d'éventuels dommages. Le médecin recommande généralement un régime au gluten juste avant la procédure d'endoscopie, afin de confirmer si le dommage est dû au gluten. Un petit morceau de tissu est également à examiner au microscope pour estimer l'étendue des dommages. Des infections de l’estomac, des ulcères et d’autres allergies alimentaires sont également parfois identifiées au cours de cette procédure endoscopique. Une fois que les résultats de l'endoscopie suggèrent le diagnostic de la maladie coeliaque, le médecin recherche des maladies secondaires telles que le diabète, les maladies auto-immunes, la thyroïde et l'ostéoporose.
Les tests génétiques sont un autre moyen de dépister la maladie coeliaque, en particulier chez les enfants asymptomatiques. Un échantillon de sang ou un écouvillon buccal est prélevé sur l'enfant pour rechercher les gènes associés à la maladie. La présence des gènes HLA DQ2 et DQ8 dans l'ADN indique un risque élevé de développer ou de développer la maladie cœliaque. Le test génétique n'est pas un test concluant et indique uniquement la prédisposition génétique de l'enfant à la maladie coeliaque. Des tests physiques supplémentaires sont nécessaires pour confirmer la maladie.
Risques et complications de la maladie coeliaque chez les enfants
Si elle n’est pas diagnostiquée ou traitée, la maladie cœliaque peut présenter à long terme des risques graves pour l’enfant.
- Carences nutritionnelles
Les enfants atteints de la maladie cœliaque, dont les villosités sont endommagées, ne disposent pas d’un système d’absorption des nutriments approprié. Les nutriments contenus dans les aliments qu'ils consomment n'atteignent pas le sang et, à long terme, ces enfants souffrent de graves carences en vitamines et en minéraux.
- Intolérance au lactose
L'intestin grêle joue un rôle essentiel dans la digestion du lactose présent dans le lait et les produits laitiers. Lorsque l'intestin grêle est endommagé chez les enfants atteints de la maladie coeliaque, le lactose n'est pas digéré et entraîne une intolérance au lactose. Les symptômes incluent ballonnements, crampes abdominales, vomissements, formation de gaz et selles molles.
- Retard de croissance
Le fait de connaître une croissance lente par rapport aux autres enfants de leur âge est appelé «incapacité à s'épanouir». Le manque de nutriments essentiels peut entraîner une petite taille, un poids faible et un retard dans le développement.
- Ostéoporose et carence en calcium
Cette affection est due à de faibles taux de calcium dans le corps, à une densité osseuse faible (ostéopénie) et à une porosité. Chez les enfants atteints de maladie cœliaque, l'absorption de vitamine D et de calcium est faible et fragilise les os. Ces enfants ont aussi généralement des problèmes d'émail des dents.
- Anémie
Les enfants atteints de la maladie cœliaque souffrent également d'anémie, soit en raison d'une mauvaise absorption du fer et / ou en raison d'une mauvaise absorption de la vitamine B12.
- Dépression et anxiété
Les enfants atteints de la maladie cœliaque sont constamment irrités et se sentent fatigués tout au long de la journée. Ces symptômes peuvent conduire à l’anxiété et même à la dépression s’ils ne sont pas traités. Biologiquement, la consommation de gluten entraîne une inflammation et une désintégration de la barrière hémato-encéphalique. Cette augmentation de la perméabilité de la barrière conduit à la dépression, à la fatigue et à l'anxiété.
- Cancer
Dans des circonstances extrêmes, lorsque la maladie est non diagnostiquée pendant une longue période, elle peut même conduire au lymphome. Les dommages constants aux parois de l'intestin causés par le système auto-immun du corps peuvent provoquer le cancer. Cependant, cela est rare chez les enfants.
Traitement de la maladie coeliaque pour les enfants
Le traitement des patients atteints de la maladie cœliaque est très important car, sans traitement approprié, ces patients pourraient développer d'autres complications telles que l'ostéoporose, le cancer et d'autres maladies auto-immunes.
Malheureusement, les médicaments ne sont disponibles que pour traiter les symptômes causés par la maladie cœliaque et non la maladie elle-même. Le seul remède contre la maladie coeliaque consiste à suivre un régime 100% sans gluten. Cela doit être suivi tout au long de leur vie, car la consommation de gluten peut à tout moment provoquer le retour des symptômes.
Suivre un régime sans gluten pour les enfants peut être très difficile et il est important que toutes les personnes associées à l'enfant soient au courant de son état et de ses besoins alimentaires. Certains médicaments disponibles sur le marché contiennent également du gluten. Les préparations pharmaceutiques contenant du blé, de l'amidon prégélatinisé / modifié, de la dextrine, du dextrate et du colorant caramel sont susceptibles de contenir du gluten et il est très important de consulter votre pharmacien ou votre médecin avant de les consommer.
Les problèmes mentaux associés aux restrictions alimentaires peuvent être surmontés en interagissant avec d'autres personnes présentant un problème similaire, soit en personne, soit via des groupes de soutien en ligne. Un suivi régulier avec le médecin est nécessaire pour vérifier la santé intestinale et l'état nutritionnel du corps.
Remèdes efficaces à domicile pour traiter la maladie coeliaque
En plus de suivre un régime strict sans gluten, les parents peuvent également essayer les remèdes à la maison suivants pour maîtriser la maladie.
- Yaourt
La consommation de yaourt ou de tout autre probiotique est bonne pour l’intestin. Il contient un trésor de bonnes bactéries qui aident à guérir l'intestin endommagé. Il aide également à décomposer les éléments nutritifs complexes et à réparer l'intestin pour une meilleure absorption.
- Suppléments d'enzymes
Il existe de nombreux suppléments enzymatiques sur le marché qui prétendent décomposer le gluten dans l'organisme. Aucune preuve complète ne corrobore ce fait et il peut être pris comme complément pour une meilleure digestion. Pour les patients atteints de la maladie cœliaque, ces enzymes ne permettent pas aux personnes atteintes de la maladie cœliaque de manger un régime normal au gluten complet. Elles aident uniquement à la digestion de très faibles quantités de gluten dans le corps.
- Huile de morue
L’huile de morue disponible en comprimés convient aux personnes atteintes de la maladie cœliaque. Elle confère une couche protectrice à l’intestin et l’évite de tout dommage. Toute inflammation associée à une consommation accidentelle de gluten peut être réduite dans une certaine mesure par une consommation régulière d'huile de poisson.
- Thé aux herbes
Le thé préparé à partir d'une mauvaise herbe appelée prêle, a eu des effets bénéfiques sur le système digestif. En général, il réduit l'inflammation et la sensibilité aux aliments contenant du gluten.
- Consommations d'herbes : L'extrait de feuille d'olivier, l'hydraste et la camomille sont des herbes qui gagnent en popularité en tant que traitements à base de plantes pour la maladie coeliaque. Tous ceux-ci peuvent réguler la réponse immunitaire du corps. La maladie cœliaque, étant une maladie auto-immune, peut être traitée efficacement avec la consommation de ces herbes.
- Aliments naturels : Manger plus de fruits et de légumes frais est un moyen très sûr de lutter contre la maladie. Les aliments artificiels et transformés ont un risque élevé d’avoir du gluten, comparés aux substances alimentaires naturellement disponibles.
Mesures préventives
La maladie cœliaque étant héréditaire, il est impossible de la prévenir. Toutefois, si vous êtes atteint de la maladie cœliaque, vous pouvez vous protéger des symptômes associés à la maladie.
- Évitez complètement la consommation de tout aliment contenant du gluten. Tenez compte des substances alimentaires pouvant contenir du gluten et vérifiez soigneusement leur présence dans vos aliments. N'hésitez pas à personnaliser votre plat sans gluten lorsque vous mangez à l'extérieur.
- Avant de consommer un nouveau médicament, consultez votre médecin pour vous assurer qu'il ne contient aucune trace de gluten.
- Mangez des fruits et des légumes contenant des fibres pour apaiser vos intestins et prévenir la constipation.
- Consultez votre diététicien régulièrement et obtenez des conseils sur les substances alimentaires que vous devez éviter.
- Si votre enfant est affecté par la maladie cœliaque, informez l'école de son état et surveillez également les substances alimentaires qu'il consomme pendant la journée.
- Vérifiez périodiquement votre poids, votre taille et votre équilibre nutritionnel pour voir si vous êtes sur la bonne voie.
De nos jours, la maladie coeliaque est facilement gérable avec les nombreuses options de régime sans gluten disponibles. On prend de plus en plus conscience de la sensibilité au gluten et de la nécessité de compléter le régime avec le bon type de nutriments. Avec un régime alimentaire adéquat et une surveillance adéquate, la maladie coeliaque peut être gérée efficacement.