Longueur cervicale pendant la grossesse
Dans cet article
- Quelle est la longueur cervicale?
- Importance de la longueur cervicale
- Le col utérin signifie-t-il la même chose que l'insuffisance cervicale?
- Facteurs qui influencent la longueur cervicale
- Comment la longueur cervicale pendant la grossesse est-elle déterminée?
- Y a-t-il un besoin de mesurer la longueur cervicale pendant toutes les grossesses?
- Que fait le médecin si la longueur du col utérin est petite?
Chaque femme enceinte veut un bébé en bonne santé. Bien que plusieurs facteurs influent sur la grossesse, certains d'entre eux peuvent entraîner de graves complications, dont la longueur cervicale. Cet article vous aidera à comprendre tout ce que vous devez savoir sur la longueur du col de l’utérus et sur son incidence sur votre grossesse.
Quelle est la longueur cervicale?
Le col de l'utérus est un canal d'environ deux à trois centimètres dans la partie inférieure de l'utérus. Il relie l'utérus au vagin. La longueur cervicale est simplement la longueur du canal incluant l'ouverture cervicale. La longueur cervicale change avec le temps, les femmes ménopausées portant un col de l'utérus d'une longueur inférieure à un centimètre. Cependant, chez les femmes enceintes, la longueur du col de l’utérus doit se situer dans une plage particulière pour une grossesse réussie.
Importance de la longueur cervicale
Le col est inflexible jusqu'à ce que vous tombiez enceinte. Ensuite, il devient lentement plus doux, plus court, perd son tonus musculaire et se dilate. Ceci est connu sous le nom d'effacement cervical, ce qui permet au fœtus de s'insérer dans le canal cervical lors de sa naissance. Cependant, si votre longueur cervicale est trop courte, il y a de fortes chances que vous subissiez spontanément des contractions utérines prématurées. Cela pourrait conduire à un travail prématuré et à toutes les complications de la naissance prématurée.
Le col utérin signifie-t-il la même chose que l'insuffisance cervicale?
Non, le col utérin court et l'insuffisance cervicale sont des choses complètement différentes. Un col utérin court se réfère simplement à la longueur du canal cervical. L'insuffisance cervicale, en revanche, fait référence à un effacement et à une dilatation cervicaux prématurés qui se produisent avec les muscles de l'utérus et le col de l'utérus sont incapables de rester fermes et forts. Cependant, l'insuffisance cervicale peut conduire à un col utérin court.
Facteurs qui influencent la longueur cervicale
Plusieurs facteurs pourraient avoir une incidence sur la longueur cervicale requise pour un accouchement normal. Certains d'entre eux sont:
- Anatomie : Toutes les femmes ne sont pas construites de la même manière. Tout comme il existe des différences de taille, de poids et de taille pour la poitrine, certaines femmes ont un col naturellement court.
- Inflammation utérine : On sait qu'une inflammation de la muqueuse utérine provoque une réduction de la longueur cervicale.
- Utérus distendu : si vous portez deux bébés ou plus, il est possible que votre utérus s'étende au-delà de sa capacité. Cela pourrait amener l'utérus à pousser vers le bas sur le col, réduisant ainsi sa longueur.
- Complications de la grossesse : Les infections et les saignements au cours de votre grossesse ont tendance à causer une irritation du col utérin, affectant ainsi sa longueur.
- Insuffisance cervicale : Une insuffisance cervicale ou un col utérin incompétent est une affection due à un manque de force des muscles cervicaux, ce qui peut influer sur la longueur de l'utérus.
Comment la longueur cervicale pendant la grossesse est-elle déterminée?
Une échographie transvaginale par ultrasons est votre meilleure option pour garder un œil sur la longueur cervicale. Lorsque votre médecin procédera à cette analyse, vous pourrez clairement observer le col de l’utérus comme un tube unique menant à l’utérus par une extrémité et au vagin par l’autre. La longueur cervicale est ensuite mesurée à partir des images obtenues. La longueur cervicale normale pendant la grossesse à la 24e semaine est d'environ 3, 5 à 5 cm, tandis que la longueur du col utérin à 28 semaines est d'environ 3, 5 à 4 cm et la longueur du col utérin à 32 semaines est comprise entre 3 et 3, 5 cm. Une longueur cervicale inférieure à 2, 5 cm est considérée comme courte, tandis qu'une longueur cervicale inférieure à 2 cm augmente le risque d'accouchement prématuré.
Y a-t-il un besoin de mesurer la longueur cervicale pendant toutes les grossesses?
Le scanner de longueur cervicale n'est pas requis pour les grossesses normales. Il est généralement recommandé aux femmes qui portent plusieurs fœtus et qui ont des antécédents de naissance prématurée et de fausses couches. Le scan peut également être effectué si vous avez une prédisposition génétique au travail prématuré, aux fausses couches et aux grossesses multiples.
Que fait le médecin si la longueur du col utérin est petite?
Voici quelques recommandations que votre médecin pourrait vous conseiller si votre col est trop court.
Repos au lit: Le repos au lit est l’une des principales mesures préventives pour les femmes risquant d’accoucher prématurément. S'allonger aide à soulager le col de l'utérus de la pression de l'utérus et de votre bébé en croissance, l'empêchant ainsi de s'effacer rapidement
Cerclage: Il s’agit d’une opération mineure au cours de laquelle votre médecin coudra votre col de l’utérus avec deux points de suture. La procédure est rapide et réalisée sous anesthésie. C'est fait pour les femmes qui ont déjà eu des accouchements prématurés. Certains médecins pensent que les cerclages peuvent entraîner une infection et une inflammation, mais ils peuvent être contrôlés avec les médicaments appropriés.
Traitement hormonal: lors de ce traitement, votre médecin placera l'hormone de grossesse, la progestérone, dans la région cervicale. La progestérone peut empêcher le déclenchement du travail.
Pessaire: un dispositif en silicone appelé pessaire peut être utilisé pour soutenir le col de l'utérus, en le maintenant fermé.
Les termes techniques tels que longueur cervicale semblent effrayants et complexes. Cependant, il est important que vous connaissiez les changements que votre corps subit. Si vous avez des doutes sur la longueur du col utérin pendant votre grossesse, consultez votre médecin.
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