Fuite de liquide amniotique pendant la grossesse

Content:

Dans cet article

• Qu'est-ce que le liquide amniotique?
• Qu'est-ce qu'une fuite de liquide amniotique?
• Quel est le niveau normal de liquide amniotique?
• Causes de décharge de liquide amniotique
• Signes et symptômes de fuite de liquide amniotique
• Traitement
• Complications
• Points à considérer en cas de fuite de liquide amniotique
• Quand appeler un docteur

La grossesse implique de nombreux changements dans votre corps, en particulier dans votre utérus. Votre utérus crée une atmosphère propice à la croissance du fœtus et veille à ce qu'il reçoive tous les nutriments et le confort dont il a besoin. Le liquide amniotique joue un rôle essentiel dans la croissance du fœtus.

Une fuite de liquide amniotique peut nuire à la croissance globale de votre bébé dans l'utérus. Par conséquent, il est préférable de comprendre les complications associées à cette fuite et les mesures correctives à prendre pour la prévenir et la traiter.

Qu'est-ce que le liquide amniotique?

Le liquide amniotique est le liquide qui garde votre bébé bien rembourré et protégé pendant toute la durée de la grossesse. Il garantit que l'utérus ne suffoque pas en contractant étroitement. Le sac amniotique ou la membrane qui retient le liquide éloigne les germes, protégeant ainsi votre bébé des infections à l'intérieur de l'utérus. Le fœtus avale et respire également le liquide amniotique, qui favorise le développement du système digestif et respiratoire du bébé.

Le liquide amniotique commence à remplir le sac amniotique environ deux semaines après la fécondation de l'œuf. Composé initialement uniquement d’eau et d’électrolytes, vers 10 semaines, il commencera à contenir des nutriments essentiels tels que les glucides, les protéines et les hormones. Il contient également l'urine du bébé.

Qu'est-ce qu'une fuite de liquide amniotique?

Le liquide amniotique est maintenu par le sac amniotique qui a deux membranes appelées chorion et amnios. Une fuite de liquide amniotique se produit lorsqu'il y a une rupture de ces membranes, même lorsque vous n'êtes pas en travail.

Quel est le niveau normal de liquide amniotique?

Étant donné que le fœtus utilise en permanence le liquide amniotique à diverses fins au cours de son développement, le niveau de ce liquide ne peut que monter et descendre. Le niveau de liquide amniotique est le plus élevé au cours de la 36 ^e semaine de votre grossesse. Le niveau normal de liquide amniotique peut être autour de

• 60 ml à 12 semaines
• 175 ml à 16 semaines
• 400 à 1200 ml entre 36 et 38 semaines

Après la 38 ^e semaine, le niveau de liquide commence à diminuer jusqu'au moment de la livraison.

Causes de décharge de liquide amniotique

La cause la plus fréquente de fuite de liquide amniotique est le travail. Cependant, si vous remarquez une fuite de liquide amniotique au cours du deuxième trimestre ou bien avant le travail, les causes peuvent être multiples. Selon l'état de votre grossesse et votre état de santé, les fuites dans le liquide amniotique peuvent avoir différentes causes.

• Le travail provoque une rupture spontanée des membranes (SROM) qui facilite l'accouchement.
• La membrane peut également se rompre autour de la 37 ^e ou de la 38 ^e semaine, connue sous le nom de rupture prématurée des membranes (PROM). Cela peut être dû à
  • Une histoire de PROM
  • Infections dans le vagin, le col ou l'utérus
  • Histoire de chirurgies sur l'utérus ou la région cervicale
  • Tension dans la membrane amniotique due à une grossesse double ou multiple ou à un grand bébé
  • Mauvaise alimentation de la mère
  • Alcool, drogues ou tabagisme pendant la phase prénatale
  • Infection bactérienne
  • Traumatisme au sac amniotique dû à des accidents
  • Développement anormal de l'utérus
• Oligohydramnios, une condition où le niveau de liquide amniotique est peu profond
• Une scission dans le sac amniotique, qui se guérit souvent elle-même.

Signes et symptômes de fuite de liquide amniotique

Pendant la grossesse, les pertes vaginales et les fuites d'urine sont assez courantes. Pour distinguer les différents types de fuite et identifier les fuites de liquide amniotique, vous devez comprendre la différence qui existe entre eux. Le tableau ci-dessous établit une distinction entre les fuites de liquide amniotique, les pertes vaginales et les fuites urinaires afin de vous aider à reconnaître les signes de fuites de liquide amniotique.

Fuite d'urineExcès de pertes vaginalesA une odeur d'urine distinctePeut ou peut ne pas avoir une odeur. Sent différente de l'urineLe sous-vêtement ne devient pas très humideLe sous-vêtement ne devient pas très humideLa fuite n'est pas constanteLes fuites sont moins fréquentes que les fuites de liquide amniotiqueLa fuite cesse après la vidange de la vessiePeut fuir une fois la vessie vidéeLa fuite peut être essayée pour être arrêtéeFuite involontaireN'aura aucune teinte, ni points blanchâtresLa décharge est plus épaisse que l'urine et le liquide amniotiqueJaunâtreBlanc ou jaunâtre

Fuite de liquide amniotique

N'a pas d'odeur

Le sous-vêtement peut devenir très humide; le liquide peut s'écouler.

Fuite continue

Fuites même après que la vessie soit vidée

Fuite involontaire

Il semblera clair ou aura une teinte de points roses ou blancs

Fluide incolore ou jaunâtre

Traitement

L’approche thérapeutique en cas de fuite de liquide amniotique dépend du stade de la grossesse. Votre médecin vérifiera si la fuite est du liquide amniotique, puis choisira le traitement approprié. Dans le cas où le bébé est complètement développé, il pourrait également être recommandé que le travail soit induit et accouche.

1. Fuite prématurée de liquide amniotique

Si votre eau manque avant la date de livraison, il peut s'agir d'une fuite prématurée de liquide amniotique. Dans ce cas, vous devrez consulter immédiatement un médecin pour éviter tout risque d'infection.

Votre médecin peut effectuer les tests suivants.

• Température, tension artérielle, contrôle du pouls et autres tests permettant de détecter une éventuelle infection
• Utilisez du papier à la nitrazine pour vérifier le pH du liquide et vérifier s’il s’agit d’un liquide amniotique.
• Un spectre peut être utilisé pour observer le vagin et l’échantillon de liquide peut être prélevé pour observation au microscope.
• Une échographie peut être réalisée pour déterminer la cause de la rupture du sac amniotique

Le fœtus sera placé sous observation à l'aide d'un moniteur pour bébé. Le cœur et les contractions du fœtus seront suivis. Le traitement est administré en fonction du stade de la grossesse.

Avant 24 semaines: comme il est très tôt pour l'accouchement et qu'il existe un risque de fausse couche, vous serez admis à l'hôpital et surveillé de près.

Entre 24 et 31 semaines: après votre admission à l'hôpital, vous serez traité avec des antibiotiques pour éviter toute infection. Des stéroïdes peuvent être injectés pour favoriser le développement des poumons du bébé. La livraison peut être possible, mais est généralement retardée jusqu'à la 33 e semaine.

À 32 et 33 semaines: Les poumons du bébé seront surveillés et contrôlés pour leur maturité. Des stéroïdes peuvent être administrés pour développer les poumons du bébé. Un traitement antibiotique vous est administré et le travail peut être déclenché à ce stade.

34 semaines avant la date prévue: le bébé est surveillé en permanence et des antibiotiques sont administrés pour prévenir les infections. L'accouchement est probable à tout moment après la 34 ^e semaine, car le bébé sera assez bien développé.

2. Bas niveaux de liquide amniotique

Si les fuites sont dues à de faibles niveaux de liquides amniotiques, les traitements suivants peuvent être envisagés.

Amnio-infusion : Un cathéter est utilisé pour ajouter du liquide amniotique dans l'utérus, ce qui procure un rembourrage supplémentaire autour du cordon ombilical et réduit les risques d'accouchement par césarienne.

Injection de liquide: La procédure de l'amniocentèse est utilisée pour injecter du liquide amniotique dans le sac amniotique. Il s'agit d'une solution à court terme visant à aider les médecins à trouver la cause de la fuite et à surveiller l'anatomie du fœtus. Le niveau de liquides amniotiques a tendance à baisser de nouveau en une semaine.

Hydratation: On vous administrera des liquides par voie intraveineuse ou orale pour augmenter le niveau de liquide amniotique.

Complications

Les fuites de liquide amniotique peuvent entraîner une complication grave de la grossesse si elles ne sont pas traitées à temps. Il est essentiel que vous contactiez un médecin en cas de fuite. Certaines des complications sont.

1. Une fuite de liquide amniotique au cours des premier et deuxième trimestres peut entraîner une fausse couche ou une mortinaissance.
2. Cela peut causer des problèmes de développement chez le bébé
3. Vous pouvez être exposé à une infection.

Points à considérer en cas de fuite de liquide amniotique

En cas de fuite de liquide amniotique, assurez-vous:

• Informez votre médecin immédiatement
• Suivre le moment où la fuite a commencé et la quantité de fuite
• N'insérez pas vos doigts ou quoi que ce soit d'autre dans le vagin pour éviter l'infection.

Quand appeler un docteur

Vous devrez appeler un médecin dès que possible dans les cas suivants

• Vous n'avez pas encore passé 37 semaines et vous soupçonnez une fuite de liquide amniotique.
• Vous présentez une fuite importante de liquide amniotique, avec ou sans pertes vaginales et avez de la fièvre.
• Le fluide a une teinte verdâtre. Ce méconium indiqué est la matière fécale du bébé.
• Si vous avez un flux constant de liquide amniotique

Si vous remarquez une fuite de liquide amniotique après 38 semaines, il est possible que vous soyez en phase de travail et que vous deviez appeler votre sage-femme ou votre médecin immédiatement. Si vous remarquez des fuites et êtes incertain, il est préférable de consulter un médecin pour un diagnostic rapide et un traitement possible.