Paludisme chez les enfants - Causes, symptômes et traitement

Content:

Dans cet article

• Qu'est-ce que le paludisme?
• Comment le paludisme se propage-t-il dans le corps des bébés et des tout-petits?
• Signes et symptômes du paludisme chez les enfants
• Comment réduire les risques de paludisme chez mon enfant?
• Complications du paludisme
• Diagnostic du paludisme
• Vaccin contre le paludisme pour les enfants
• Traitement d'un enfant infecté par le paludisme
• Effets à long terme du paludisme et du temps de récupération

Le paludisme est une maladie grave qui affecte les jeunes enfants et les adultes et est symptomatique d’une forte fièvre. Il est causé par la piqûre d'une femelle moustique Anopheles. Cette infection provoque de la fièvre, des frissons et des symptômes pseudo-grippaux chez les bébés et les tout-petits. Le paludisme peut être traité, mais cela nécessite une action rapide. Si l'infection devient grave, elle peut entraîner des complications telles que des convulsions, une insuffisance rénale, le coma et même la mort.

Il est recommandé de suivre la méthode «ABCD» pour la prévention du paludisme. Cela signifie «sensibilisation», «prévention», «hémopropophylaxie» (prise d'antipaludique) et prompte diagnostic et traitement.

Qu'est-ce que le paludisme?

Le paludisme est une maladie mortelle transmise par les moustiques causée par l'espèce parasite «Plasmodium». Ce parasite infecte le moustique Anopheles, qui se nourrit de l'homme. Les moustiques femelles sont les vecteurs du parasite. Ces moustiques piquent principalement entre le crépuscule et l'aube.

Le paludisme détruit le système immunitaire dans le corps et affecte les enfants en retardant leur développement. La maladie est communément trouvée dans les régions tropicales. Chez certains enfants, il provoque une maladie bénigne, alors que chez d'autres, il peut s'avérer fatal.

Il existe principalement cinq types de Plasmodium qui causent le paludisme, dont une nouvelle forme découverte récemment. Elles sont:

• Plasmodium falciparum: On le trouve principalement dans les zones tropicales et subtropicales. Il cause la majorité des cas graves associés au paludisme
• Plasmodium vivax: On le trouve principalement en Asie et en Amérique latine. Il provoque des symptômes moins graves que ceux de P. falciparum. Il est connu de vivre pendant des années dans une phase dormante, provoquant ainsi des rechutes
• Plasmodium ovale: rare, principalement dans les îles du Pacifique et en Afrique occidentale.
• Plasmodium malariae: Celui-ci est relativement rare. On le trouve en Afrique occidentale et est connu pour causer des infections chroniques
• Plasmodium knowlesi: Cette espèce récemment découverte est rare et existe en Asie du Sud-Est. Il peut potentiellement passer rapidement d’un cas bénin à un autre grave.

Comment le paludisme se propage-t-il dans le corps des bébés et des tout-petits?

Le paludisme est causé par un parasite appelé «Plasmodium», véhiculé par le moustique Anopheles. Il se propage chez les jeunes enfants et les adultes par la piqûre d'une moustique femelle infectée par le parasite.

Outre les piqûres de moustiques, les autres causes du paludisme comprennent les transfusions sanguines ou le partage d'aiguilles. Les différents modes de transmission de l’infection par le paludisme sont les suivants:

Piqure de moustique

• Lorsqu'un moustique Anopheles non infecté pique une personne infectée par le paludisme, il aspire du sang contenant les parasites microscopiques du paludisme et s'infecte.
• Lorsque ce moustique infecté pique une autre personne, il transfère l'infection dans le sang
• Le parasite se rend au foie de l'hôte, où il se développe et se multiplie. Souvent, il y reste, dormant plusieurs années avant de devenir actif
• Lorsque ces parasites arrivent à maturité, ils quittent le foie et pénètrent dans le sang de l'hôte.
• Une fois que les parasites entrent dans la circulation sanguine, ils infectent et endommagent les globules rouges. C’est là que les symptômes du paludisme apparaissent

Transfusion sanguine

Comme le parasite responsable du paludisme est véhiculé par les globules rouges, il peut même être transmis par une greffe d'organe, une transfusion sanguine ou des seringues infectées.

Don d'organe

Comme la transfusion sanguine, le paludisme peut aussi être causé par un don d'organes. Si un donneur d'organes est infecté par le paludisme, la personne qui le reçoit sera également touchée.

Aiguilles partagées

Le partage d'aiguilles rend votre corps sensible au paludisme par transfusion sanguine, mais également à d'autres maladies.

Congénital

Une femme enceinte infectée par le paludisme peut transmettre l'infection à son enfant avant sa naissance ou avant l'accouchement. C'est ce qu'on appelle le «paludisme congénital».

Le parasite du paludisme a une période d'incubation au cours de laquelle il reste dans le corps de l'hôte. C'est la période entre la piqûre du moustique et l'apparition des symptômes. La durée peut varier de 10 jours à 4 semaines après l’infection. La période d'incubation du paludisme diffère selon le type de microbe et est listée ci-dessous:

• P. falciparum : 9 à 14 jours
• P. vivax : 12 à 18 jours mais certaines souches peuvent incuber pendant 8 à 10 mois ou même plus longtemps
• P. ovale: 12 à 18 jours
• P. malariae : 18 à 40 jours
• P. knowlesi: 9 à 12 jours

Signes et symptômes du paludisme chez les enfants

Les bébés touchés par le paludisme peuvent présenter un changement soudain de comportement, tel que somnolence, irritabilité, agitation et léthargie. Beaucoup d'entre eux se plaignent même de nausée et de diarrhée. Certains symptômes courants du paludisme chez les enfants sont les suivants:

• Fièvre élevée: une température élevée n'est pas nécessairement une fièvre normale; cela peut aussi indiquer une infection ou une maladie grave. Outre d’autres maux possibles, il peut aussi être le symptôme initial du paludisme s’il est accompagné de frissons ou de frissons.
• Vomissements: le paludisme peut provoquer des vomissements chez les enfants. La façon dont le corps réagit dépend de la sensibilité de l'enfant à l'infection et de sa gravité.
• Maux de tête: les maux de tête sont fréquents chez les enfants et les adultes, mais s'ils s'accompagnent d'autres symptômes du paludisme, ils doivent être pris au sérieux.
• Faible appétit: le paludisme peut parfois entraîner un manque d'appétit. Cependant, avant de vous lancer dans une conclusion, recherchez également la présence d'autres symptômes du paludisme.
• Douleurs à l'estomac: de nombreux enfants infectés par le paludisme se plaignent de douleurs à l'estomac et de nausées. Puisque l’infection commence dans le foie, c’est la région qui est touchée en premier
• Irritabilité et somnolence: les enfants ont tendance à être grincheux et déprimés lorsqu'ils sont fatigués ou malades, mais s'ils sont constamment irrités et somnolents, cela peut indiquer un problème grave.
• Rhume et toux: Le rhume et la toux sont assez courants chez les enfants, mais vous devriez vérifier la présence d'autres symptômes. Si elles sont suivies de fièvre ou de l'un des autres signes, il serait bon de consulter votre médecin.
• Insomnie: Le paludisme peut provoquer différents symptômes chez différents enfants. Dans certains cas, il provoque une somnolence, alors que dans d'autres, il peut être une source d'insomnie.
• Faiblesse: Si votre enfant se sent faible, il est préférable de le faire contrôler. Un simple test sanguin suffit pour confirmer ou éliminer le paludisme, et une détection précoce garantit un rétablissement rapide.

Comment réduire les risques de paludisme chez mon enfant?

Les moustiques sont la principale cause du paludisme. Par conséquent, il est nécessaire que vous gardiez vos enfants loin d'eux. Les bébés sont moins enclins à être affectés pendant les trois mois de leur vie car ils sont protégés par l'immunité que la mère leur installe pendant la grossesse. En vieillissant, toutefois, leur immunité est construite à partir de zéro, ce qui les rend vulnérables à cette maladie. Avant de commencer l’infection, vous devez vous préparer à prévenir le paludisme infantile en prenant les précautions suivantes:

1. Protégez votre environnement contre les moustiques

• Protégez votre maison et votre environnement de l'eau stagnante, car c'est un terrain fertile pour les moustiques
• Vous pouvez ajouter quelques gouttes d’huile de kérosène dans les aéroréfrigérants, les petits étangs, les drains ouverts et d’autres endroits où l’eau est collectée pour dissuader les moustiques de pondre leurs œufs.
• Mettez de l'huile de citronnelle dans l'eau utilisée pour le nettoyage. Le parfum aide à éloigner les mouches et les moustiques

2. Moustiquaires

Utilisez des insectifuges et des moustiquaires adaptés à votre âge pendant votre sommeil. Vous pouvez également appliquer une crème à base d’huile de citronnelle sur la zone exposée de la peau de votre enfant, car elle éloignera les moustiques.

3. Moustiquaires

Vous pouvez installer des moustiquaires pour couvrir vos portes et vos fenêtres. Choisir des modèles détachables ou avec du velcro facilite le nettoyage.

4. Habillez votre enfant dans les bonnes couleurs

On croit que les couleurs sombres attirent les moustiques. Il est donc conseillé d'habiller votre bébé avec des vêtements de couleur claire. Assurez-vous également qu'ils sont bien couverts.

5. Utilisez la climatisation

Les moustiques ne peuvent généralement pas prospérer par temps froid. Donc, pour minimiser les risques de piqûres de moustiques, gardez votre enfant dans un endroit frais ou climatisé.

6. Évitez les refuges de moustiques

Lorsque vous allez dans un parc, assurez-vous que votre enfant reste à l'écart des arbustes et des haies, car il attire les moustiques.

7. Fumigation régulière

Il est recommandé de procéder régulièrement à la fumigation de votre domicile et de votre environnement pour éliminer les moustiques. Vous pouvez également brûler des coquilles de noix de coco, des enveloppes ou des feuilles de neem à l'extérieur de votre maison et dans le voisinage. Cela empêchera la reproduction des moustiques.

Complications du paludisme

Des infections paludéennes pouvant entraîner des complications telles que des convulsions, une perte de conscience et une déshydratation sont possibles. Dans de tels cas, l’enfant touché devrait être hospitalisé immédiatement. Ils peuvent avoir besoin d’une assistance respiratoire et de liquides. Les dommages corporels à haut risque dus au paludisme comprennent:

1. Lésion des tissus cérébraux

Dans certains cas où le paludisme touche le cerveau, il peut provoquer un gonflement du cerveau ou des dommages permanents au cerveau ou au coma.

2. Convulsions (altération de la conscience) ou paludisme cérébral

Le paludisme cérébral est la principale cause de décès en cas d’infection grave à P. falciparum. Les symptômes de cette infection compliquée incluent des convulsions d'une ampleur imprévisible.

3. Insuffisance rénale

Dans de rares cas, le paludisme entraîne une insuffisance rénale aiguë (ARF), principalement due à l’infection à P. falciparum. Parfois, même P. vivax et P. malariae contribuent à une insuffisance rénale chez les patients atteints de paludisme. Il est plus fréquent chez les adultes non immunisés et les enfants plus âgés

4. Anémie

Ceci est une condition où les globules rouges sont incapables de transporter suffisamment d'oxygène aux organes du corps. Cela provoque une sensation de faiblesse et de somnolence. La destruction des globules rouges par le parasite du paludisme peut entraîner une anémie grave

5. Œdème pulmonaire

Parfois, le paludisme provoque une rétention hydrique dans les poumons. Cet état s'appelle un œdème pulmonaire et peut causer des difficultés respiratoires.

6. Hypoglycémie

Ceci est une complication grave souvent causée par une infection grave. Cela peut aussi mener au coma

7. Décoloration jaune de la peau

Le paludisme peut provoquer une jaunisse caractérisée par une teinte jaune de la peau. Cela se produit si les globules rouges sont endommagés ou perdus

8. Rupture splénique

Une rate élargie est une manifestation commune du paludisme. Mais dans certaines situations mettant la vie en danger, une infection grave à P. vivax peut entraîner une rupture splénique.

9. Hémoglobinurie («fièvre des eaux noires»)

Dans ces conditions, P. falciparum provoque l’éclatement d’un grand nombre de globules rouges. L'hémoglobine de ces cellules est ensuite transmise à l'urine. L’urine devient rouge foncé et, dans certains cas, presque noire.

10. Hypothermie

Ceci est une condition où la température de votre enfant tombe en dessous de la normale. Cela peut entraîner la formation de caillots sanguins pouvant entraîner la mort des tissus ou la défaillance d'organes

11. Défaillances d'organes multiples

Dans certains cas, grave p. Falciparum peut provoquer plusieurs défaillances d'organes. Cela inclut une insuffisance rénale, hépatique, cérébrale ou pulmonaire et peut être fatal

Diagnostic du paludisme

Le paludisme peut être classé en trois types:

1. bénigne (sans complication)
2. malin (grave)
3. paludisme cérébral

Ceux-ci sont décrits brièvement ci-dessous:

1. Paludisme léger (non compliqué)

Le paludisme bénin est considéré comme un paludisme non compliqué et est considéré comme bénin, car il est facile à traiter. Il est souvent difficile de diagnostiquer ce type de paludisme chez les nourrissons, car les rapports cliniques sont similaires à ceux d’autres maladies telles que la septicémie. Il peut être causé par toutes les souches de parasite Plasmodium.

2. Paludisme malin (grave)

Le paludisme malin peut rapidement évoluer en paludisme grave et même s'avérer fatal. La souche P. falciparum est responsable de ce type de paludisme. Les enfants sont les plus vulnérables car ils ont une faible immunité au parasite. Les principaux symptômes du paludisme malin incluent des difficultés respiratoires, une glycémie basse et une anémie sévère. Il est diagnostiqué comme suit:

Le médecin peut vérifier la présence de symptômes grippaux chez votre enfant et vous prescrire un frottis sanguin. Ce test détermine la présence de parasites du paludisme.

Si le test sanguin a un résultat positif, le médecin peut suggérer un test du foie. Ce test vérifie le fonctionnement du foie pour déterminer s'il est en bonne santé ou non.

Les numérations globulaires complètes de votre enfant aident à déterminer si les globules rouges ont été endommagés.

3. Paludisme cérébral

Ce type d’infection n’est causé que par Plasmodium falciparum. Dans cette condition, il peut y avoir un gonflement du cerveau de l'enfant infecté. Il manifeste des symptômes graves et peut avoir des conséquences fatales.

Vaccin contre le paludisme pour les enfants

Aucun vaccin n'a encore été mis au point pour traiter l'infection causée par le parasite du paludisme. Le parasite du paludisme Plasmodium est un organisme complexe dont le cycle de vie est très compliqué. En outre, les réponses immunitaires compliquées protégeant les humains contre le paludisme ne sont toujours pas complètement comprises. De nombreux scientifiques du monde entier travaillent à la mise au point d'un vaccin efficace contre le paludisme. Jusqu'à présent, RTS, S / AS01 est l’option la plus avancée et est considérée comme un vaccin viable contre le paludisme.

Traitement d'un enfant infecté par le paludisme

Le traitement du paludisme consiste principalement à administrer des médicaments et à assurer une alimentation saine. Les médecins prescrivent généralement à votre enfant des antipaludéens comme la quinine ou la chloroquine en fonction du type de paludisme et de la gravité des symptômes. En attendant, vous pouvez adopter plusieurs mesures pour aider votre enfant dès que vous détectez des symptômes du paludisme. Ceux-ci incluent les suivants:

1. Beaucoup de repos

Des maladies comme le paludisme peuvent provoquer une faiblesse et une fatigue intense. Il est important de veiller à ce que votre enfant se repose suffisamment s'il est infecté.

2. Augmentation de l'apport d'aliments nutritifs et d'eau

Pour lutter contre le paludisme ou toute autre maladie, il est important que le corps soit sain et fort. Par conséquent, vous devez nourrir votre enfant avec une alimentation saine.

3. Éponger et prendre des médicaments pour réduire la fièvre

Il est conseillé de surveiller la température de l'enfant. En cas de fièvre, veillez à éponger régulièrement pour faire baisser la température. Consultez votre médecin avant d'administrer du paracétamol ou un médicament contre la fièvre à votre enfant

4. Médicaments antipaludiques

En cas d'infection grave, l'enfant peut avoir besoin d'être admis à l'hôpital. On peut lui prescrire des médicaments antipaludiques qui peuvent être administrés par voie orale, par injection ou par voie intraveineuse. Voici quelques médicaments antipaludiques délivrés par le médecin en fonction de la gravité de l'infection et de la résistance à la chloroquine:

• • Chloroquine (Aralen)
  • Méfloquine (Lariam)
  • Doxycycline (Vibramycine)
  • Atovaquone (meprin)
  • Proguanil (Malarone)
  • Primaquine
  • Quinine
  • Hydroxychloroquine (plaquenil)
  • Artemether et lumefantrine (coartem)
  • Clindamycine (Cléocine)

Effets à long terme du paludisme et du temps de récupération

Le paludisme est une maladie qui nécessite encore beaucoup de recherche afin de trouver un traitement curatif ou l'éradiquer complètement. Les parasites du paludisme P. ovale et P. vivax se cachent souvent dans le foie et restent en dormance pendant des semaines, des mois et même des années. Cela signifie qu'il est possible que l'infection rechute ultérieurement. Voici quelques effets possibles à long terme du paludisme:

• Les revues de l'American Journal of Tropical Medicine and Hygiene suggèrent que le paludisme chez les enfants affecte leur développement cognitif et comportemental général
• Selon les détails publiés sur le site du NCBI (Centre national de la biotechnologie, États-Unis), le paludisme cérébral peut provoquer des troubles de santé mentale chez les enfants à la suite d'une lésion neurale ischémique (restriction de l'apport sanguin aux tissus).
• Le paludisme peut également affecter gravement le système immunitaire, rendant les enfants prédisposés aux maladies tout au long de leur enfance

Récupération

La guérison du paludisme dépend de divers facteurs tels que le type de paludisme, la rapidité du traitement et l'immunité du patient. Par exemple, les femmes enceintes et les enfants ont une immunité réduite et souffrent donc plus longtemps. En outre, le type de paludisme détermine la gravité et la durée de l’infection. En cas de P. malarie, la forme à croissance moins rapide, elle peut persister plus longtemps mais ne provoque aucune maladie mortelle. Pour un paludisme moins grave, si le traitement est immédiatement initialisé, l’enfant peut récupérer au bout de deux semaines.

Si vous soupçonnez des signes de paludisme chez votre enfant, veuillez consulter votre médecin pour un diagnostic et un traitement précoces.

Chikungunya chez les enfants
La fièvre dengue chez les enfants