Hypothyroïdie chez les enfants: causes, symptômes et traitement
Dans cet article
- Qu'est-ce que la thyroïde?
- Quels sont les types de trouble thyroïdien?
- Qu'est-ce que l'hypothyroïdie?
- Types d'hypothyroïdie
- Qui devrait être dépisté pour l'hypothyroïdie?
- Causes de l'hypothyroïdie chez les enfants
- Signe et symptômes de l'hypothyroïdie chez l'enfant
- Diagnostic et Tests
- Traitement
- Quand traiter l'hypothyroïdie
- Cours de traitement médical
- Surveillance du trouble de l'hypothyroïdie chez un enfant
- L'hypothyroïdie et l'obésité
- Défis pour les parents
La glande thyroïde est l’une des glandes les plus importantes du corps humain et joue un rôle vital dans votre développement général. Le bon fonctionnement de la thyroïde est essentiel à la croissance de l’enfant et une déficience thyroïdienne peut entraîner de multiples troubles.
Qu'est-ce que la thyroïde?
La thyroïde est une glande en forme de papillon, sans canal, située dans le cou. La glande sécrète des hormones telles que la thyroxine et la triiodothyronine, qui sont responsables de la croissance et du développement appropriés, du maintien d'une fréquence cardiaque normale pour contrôler le poids corporel et de la régulation de la température corporelle.
Quels sont les types de trouble thyroïdien?
Parfois, la glande thyroïde peut ne pas fonctionner correctement, entraînant un déséquilibre de la production d'hormones, conduisant à un trouble de la thyroïde. Les troubles thyroïdiens peuvent être de deux types fondamentaux:
Hypothyroïdie -
Cette affection est causée par le manque d'hormones thyroïdiennes dans le sang. L'hypothyroïdie affecte plus les femmes que les hommes et peut devenir grave avec l'âge.
Hyperthyroïdie -
Cela fait référence à une augmentation de l'hormone thyroïdienne dans le sang en raison d'une hyperactivité de la thyroïde.
Qu'est-ce que l'hypothyroïdie?
Comme discuté, l'hypothyroïdie est un trouble endocrinien où la glande thyroïde est sous-active et ne produit pas assez d'hormones nécessaires au bon fonctionnement du corps.
Types d'hypothyroïdie
La condition peut, à son tour, être divisée en deux types. Ceux-ci inclus:
1. Hypothyroïdie congénitale
Il s'agit d'un trouble de la thyroïde qui survient lorsque la glande thyroïde ne se développe pas ou ne fonctionne pas correctement avant la naissance. Ceci est un problème commun qui peut être diagnostiqué pendant le processus de dépistage néonatal. Le médecin déterminera l'évolution et la durée du traitement de ce trouble en fonction de facteurs tels que la santé de l'enfant et les antécédents de ce trouble dans la famille.
2. Hypothyroïdie auto-immune: thyroïdite lymphocytique chronique
Cette affection est provoquée par une maladie auto-immune appelée thyroïdite lymphoïde chronique et se produit lorsque la glande thyroïde de l'enfant est attaquée par le système immunitaire. Cela entraîne des dommages et une diminution du fonctionnement de la glande thyroïde.
3. Hypothyroïdie latrogène
Cela se produit lorsque la glande thyroïde cesse de produire des hormones thyroïdiennes chez les enfants après leur destruction médicale ou leur élimination chirurgicale.
4. Hypothyroïdie centrale
Il s’agit d’une condition dans laquelle le cerveau ne fabrique pas d’hormone stimulant la thyroïde (le signal qui commande à la glande thyroïde de fonctionner). Le développement anormal de l'hypothalamus ou de l'hypophyse peut provoquer une hypothyroïdie centrale.
Qui devrait être dépisté pour l'hypothyroïdie?
Le dépistage thyroïdien doit être effectué dans les cas suivants:
- Enfants qui échouent aux tests thyroïdiens lors du dépistage néonatal
- Enfants à faible croissance linéaire
- Enfants ayant des antécédents de développement anormal ou de lésion cérébrale
- Enfants ayant subi une irradiation crânienne dans le cadre d'un traitement contre le cancer
- Enfants présentant des symptômes d'hypothyroïdie tels que fatigue ou prise de poids
- Femmes enceintes ayant des antécédents familiaux de maladie thyroïdienne
Causes de l'hypothyroïdie chez les enfants
Chez les enfants, la maladie peut être congénitale ou acquise après la naissance. Cela peut également être dû à des maladies auto-immunes, à la radiothérapie, à l'ablation de la glande thyroïde ou aux effets secondaires des médicaments. Bien que ces cas soient rares, la maladie peut également être provoquée par le traitement reçu pour l'hyperthyroïdie.
Signe et symptômes de l'hypothyroïdie chez l'enfant
Les symptômes sont généralement subtils et ressemblent aux symptômes d'autres affections médicales. La condition peut rester non détectée pendant de nombreuses années en raison de sa nature non spécifique.
Voici les symptômes de l'hypothyroïdie:
- Fatigue
- Gain de poids
- Temps de réaction plus lent
- Constipation
- Fréquents rhumes
- Expression faciale terne
- Visage gonflé et gonflé
- Droopy, paupières fatiguées
- Cheveux clairsemés, secs et épais
- Ralentissement du pouls et du rythme cardiaque
- Crampes musculaires fréquentes
- Faible croissance
Étant donné que ces symptômes peuvent être associés à un grand nombre d'affections médicales, vous devez consulter un médecin pour connaître la cause réelle de ces symptômes chez les enfants avant de choisir un traitement pour l'hypothyroïdie.
Diagnostic et Tests
Voici certains des tests disponibles pour identifier l'hypothyroïdie chez les enfants:
- Dépistage du fonctionnement thyroïdien
- Etudes de niveau d'anticorps anti-thyroïdiens
- Absorption et analyse de la médecine nucléaire
- Échographie thyroïdienne
Traitement
Il est important de remédier à ce trouble chez l'enfant, car il peut entraver sa croissance et son développement et nuire à sa qualité de vie.
L'hypothyroïdie peut être traitée par un traitement hormonal substitutif, où les hormones thyroïdiennes déficientes sont reconstituées par l'administration de lévothyroxine, un produit chimique identique à la thyroxine.
Le médecin peut également vous prescrire un médicament pour remédier à cette affection dans certains cas.
Quand traiter l'hypothyroïdie
Le traitement en cas d'hypothyroïdie congénitale doit être instauré immédiatement après la naissance de l'enfant et doit être étroitement surveillé. La plupart des cas d'hypothyroïdie congénitale nécessiteront un remplacement hormonal à vie.
En cas d'hypothyroïdie acquise, le début du traitement et le dosage nécessaire du médicament dépendent de l'âge et du poids de l'enfant atteint de cette affection.
Cours de traitement médical
Si la maladie est diagnostiquée chez un enfant, la L-thyroxine est administrée comme remède. Voici un guide de la posologie recommandée. N'oubliez pas, cependant, qu'un médecin doit être consulté avant que le médicament ne soit offert à l'enfant.
1. Pour l'hypothyroïdie acquise
Le déroulement de l'administration de la L-thyroxine pour l'hypothyroïdie acquise est le suivant:
- Pour le groupe d'âge de 1 à 3 ans: 4 à 6 µg / kg une fois par jour
- Pour le groupe d'âge de 3 à 10 ans: 3 à 5 µg / kg une fois par jour
- Pour les groupes d’âge de 10 à 16 ans: 2 à 4 µg / kg une fois par jour
- Pour le groupe d'âge supérieur à 17 ans: 1, 6 µg / kg une fois par jour
2. Pour l'hypothyroïdie congénitale
Pour le traitement de l'hypothyroïdie congénitale, la posologie de L-thyroxine doit être de 10 à 15 µg / kg, une fois par jour. Le médicament doit commencer immédiatement et doit être surveillé de près.
Surveillance du trouble de l'hypothyroïdie chez un enfant
Les enfants qui souffrent de ce trouble doivent être surveillés fréquemment pendant les premières années de leur vie. La fréquence de surveillance du trouble est la suivante:
- 6 premiers mois après la naissance: l'enfant doit être surveillé tous les un à deux mois
- Entre 6 mois et 3 ans après la naissance: à surveiller tous les trois ou quatre mois
- De 3 ans à la fin de la croissance: à surveiller tous les six à douze mois
L'hypothyroïdie et l'obésité
Les hormones thyroïdiennes sont étroitement liées à la composition corporelle car elles régulent le métabolisme de base, le métabolisme des lipides, le métabolisme du glucose, la prise de nourriture et l'oxydation des graisses. Un dysfonctionnement de la thyroïde peut entraîner des modifications du poids et de la composition corporelle.
Ce trouble entraîne une diminution de la thermogenèse, une diminution du taux métabolique, un indice de masse corporelle plus élevé et l'obésité. Même l’hypothyroïdie infraclinique peut entraîner des modifications importantes du poids, entraînant un risque accru d’obésité.
Défis pour les parents
Les effets de l'hypothyroïdie chez un enfant peuvent être graves et durer toute la vie. Cette situation pose un grave problème aux parents car ils doivent surveiller de près le développement de leur enfant et assurer un traitement rapide et efficace de la maladie et de ses symptômes.
Le traitement est un processus lent qui peut même durer toute une vie. Dans de telles situations, il devient extrêmement important pour les parents d'être patients et de soutenir leur enfant tout au long de sa vie.
L'hypothyroïdie est un trouble complexe qui a un effet direct sur la croissance et le développement d'un enfant. Il est important de prendre les traitements nécessaires immédiatement et en continu afin que l'enfant puisse avoir une chance de mener une vie normale. Des médicaments et une surveillance appropriés peuvent réduire considérablement les effets de cette maladie.